以食用花生油代替石蠟油為新生兒油浴對新生兒紅斑的影響

王清鳳，呂愛華，劉子琦，張曉磊，丁玉靜

[黑龍江省大慶油田總醫院集團龍南醫院（齊齊哈爾醫學院第五附屬醫院）產科九病區，黑龍江大慶 163453]

新生兒紅斑是良性、能自愈的皮膚疾病，病因不明，可在10 d內自行消退，無須治療，可能為胃腸道吸收某種過敏原，或為母體內分泌物經胎盤或乳汁進入新生兒體內引起變態反應所致。多見于健康新生兒，常于2 d內發病，皮膚為紅色斑疹，最多發生部位為軀干，但除掌跖外，所有體表均可發生[1]。如果室內空氣干熱或濕熱，通風差，斑疹上可發生丘疹及膿皰，膿皰連接成片或膿皰破潰，由于新生兒抵抗力差，如果合并感染后果不堪設想。紅斑雖然為可自愈癥狀，但因影響新生兒美觀使其父母十分擔心。我院自2008年8月開始使用食用花生油代替石蠟油對新生兒進行油浴，現將相關資料報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009 年3～10月在我院出生的1130例足月正常新生兒為觀察組，其中，856例順產，274例剖宮產；男526例，女604例；平均體重3.045 kg。2008年3～10月在我院出生的1124例足月正常新生兒為對照組，其中，821例順產，303例剖宮產；男705例，女419例；平均體重3.020 kg。兩組新生兒的性別、分娩方式、體重比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組新生兒出生后采用食用花生油經高溫滅菌消毒后進行油浴，對照組新生兒采用傳統方法石蠟油經高溫滅菌消毒后油浴，并對兩組新生兒油浴后發生紅斑狀況進行比較。

1.3 統計學處理

采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組新生兒紅斑例數明顯少于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.01）。觀察組新生兒紅斑未經治療2 d后自愈；對照組發生紅斑的51例中，21例紅斑密集，經百多邦涂抹2 d后痊愈。見表1。

3 討論

油浴可以有效地去除新生兒體表和頭部的羊水、血跡及胎脂等，從而減少新生兒體表液體蒸發散熱而引起的新生兒體溫過低，可使體溫回升快，具有保溫作用[2]。食用花生油是采用壓榨法即用純物理壓榨制油工藝，經過選料、培炒、物理壓榨，最后經天然植物纖維過濾技術生產而成[3]。制作過程不涉及添加化學物質，保留了油料內的豐富營養，無化學溶劑污染，不含任何化學防腐抗氧化劑，因此對新生兒皮膚無刺激、無副作用[4]。液體石蠟油以石油中的液態烴為原料，先經發煙硫酸酸洗，或用三氧化硫處理，除去瀝青、芳香烴、不飽和烴、多環烷烴等雜質，然后再經白土脫色而得[5-6]，因此難免會對皮膚有刺激。觀察組新生兒出生后采用食用花生油經高溫滅菌消毒后進行油浴，減少了對皮膚的刺激，新生兒紅斑的發生率低；對照組新生兒采用傳統方法石蠟油經高溫滅菌消毒后油浴，在一些化學成分刺激下新生兒紅斑發生率明顯高于觀察組。綜上所述，以食用花生油代替石蠟油為新生兒油浴可明顯減少新生兒紅斑的發生，食用花生油來源廣泛、方便，因此，用食用花生油為新生兒油浴值得推廣。

表1 兩組新生兒油浴后狀況比較

[1]Sacuuel Veiu Berg.小兒皮膚病診斷彩色圖譜[M].劉輔仁,譯.2版.北京:世界圖書出版社,1999:198.

[2]張紅衛,劉志英.新生兒油浴對體溫影響的觀察[J].中華護理雜志,2002,37(7):524.

[3]國家藥典委員會.中國藥典[S].北京:化學工業出版社,2000:780.

[4]金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學[M].2版.北京:人民衛生出版社,1997:53.

[5]秦惠芳,王世容.醫用液體石蠟油的物性數據測定及估算[J].天然氣化工:C1化學與化工,1999,24(3):56-58.

[6]許志華.液體石蠟油的一種滅菌方法[J].中國消毒學雜志,2005,22(2):236.