藥物避孕要慎重

近日，網(wǎng)友“笑你含笑半步癲”在網(wǎng)上迅速走紅，其在各大網(wǎng)絡(luò)論壇發(fā)帖訴說自己的避孕“杯具”，她的遭遇提醒我們——

口服媽富隆竟患血栓?

“笑你含笑半步癲”在網(wǎng)上講述了自己親身經(jīng)歷——

一日凌晨，自己被疼痛驚醒，發(fā)現(xiàn)右小腿發(fā)紫發(fā)腫，到醫(yī)院一檢查，被確診為靜脈血栓。這是一種嚴(yán)重威脅生命的疾病，不好好治療，將會(huì)危及生命。

“笑你含笑半步癲”表示，家族沒有任何遺傳病史，除了感冒、發(fā)燒，自己幾乎沒生過什么病。公司每年組織體檢，自己也都很健康。醫(yī)生詢問了她最近的服藥情況，分析之后認(rèn)為，這一切的罪魁禍?zhǔn)讟O有可能是她服用了三個(gè)月的避孕藥——媽富隆。

帖子一發(fā)布，在不少使用者中掀起了一場(chǎng)軒然大波。很多網(wǎng)友都反映曾因服用媽富隆出現(xiàn)過不良反應(yīng)。網(wǎng)友“zhjs169169”說，自己也吃過一段時(shí)間，體檢發(fā)現(xiàn)血脂高就沒再吃。網(wǎng)友“花貓忽忽”說，服用媽富隆兩年，乳腺增生。停藥一年，增生情況消失。網(wǎng)友“tina_yan17”說，之前也吃過媽富隆，有很明顯的嘔吐和月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間出血現(xiàn)象，后來，自己吃了兩個(gè)月就停了，這些現(xiàn)象也隨之停止了。

激素易致血液高凝

據(jù)了解，英國(guó)曾發(fā)生近百位婦女認(rèn)為服用第三代避孕藥致患靜脈血栓或腦血栓而起訴媽富隆等避孕藥生產(chǎn)商的消息。在美、德、日、韓等國(guó)，避孕藥都是處方藥。媽富隆英文版說明書有“口服避孕藥會(huì)增加動(dòng)靜脈血栓、高血壓、心肌梗塞、肝腫瘤、膽囊等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)”信息說明，而中文版說明書對(duì)患病風(fēng)險(xiǎn)描述用詞相對(duì)晦澀很多。

浙醫(yī)一院血管外科副主任醫(yī)師張鴻坤說，避孕藥中含有孕激素、雌激素，長(zhǎng)期服用，服用者容易出現(xiàn)血液高凝狀態(tài)，進(jìn)而引發(fā)靜脈血栓。臨床上，這樣的病例，每年零零星星都會(huì)遇到。現(xiàn)在，遇到三四十歲的女性患者，他都會(huì)注意了解對(duì)方有沒有服用避孕藥的習(xí)慣。

張鴻坤明確表示，任何人長(zhǎng)時(shí)間服用媽富隆，都有患上靜脈血栓的可能性。

避孕藥不能長(zhǎng)期服用

有血栓家族病史的人，應(yīng)慎用媽富隆。不僅僅針對(duì)媽富隆，對(duì)于所有口服避孕藥，醫(yī)生都普遍表示不建議長(zhǎng)期服用。一般在給患者開口服避孕藥時(shí)，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)問清是否有靜脈血栓病史，是否有高血壓等心血管疾病，是否有肝腎方面的疾病，是否有腫瘤。排除了這些方面的毛病，患者才能服藥。尤其35歲以上婦女易患遺傳性疾病，服用避孕藥更要慎重。

醫(yī)生特別提醒，口服避孕藥超過三個(gè)月，患者就應(yīng)該定期查查凝血功能等血液生化指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)馬上停藥。

【溫馨提示】

避孕藥的禁忌癥和慎用癥

1患有急慢性肝炎和腎炎的婦女使用后，會(huì)增加肝、腎負(fù)擔(dān)，故這類病人不宜服用。

2避孕藥中的雌激素可加重心臟負(fù)擔(dān)，心臟病伴心功能不良的人要慎用。

3高血壓、糖尿病及糖尿病家族史者不宜服用。

4甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒有治愈前，最好不要使用避孕藥。

5患子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜服用。

6激素會(huì)增加血液凝固性，患有血栓栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能服用。

7慢性頭痛、特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用，否則會(huì)加重癥狀。

8年齡在40歲以上，吸煙的婦女在35歲以上者不宜服用。