中醫調理兒童支原體肺炎

支原體肺炎是兒童多發病、常見病，約占非細菌性肺炎的1／3，約占所有肺炎的10％。肺炎支原體是介于病毒與細菌兩者之間的一種微生物，可寄生在人的口腔、腮腺等處。潛伏期約8～35天，經呼吸道飛沫傳播，一年四季均可發病，冬春季多發，有傳染性，可在學校、家庭等集體發病。本病病程長，并發癥多，療程長、易復發，對兒童健康危害大，中醫藥辨證調治有療效好、副作用小、減少復發等特點。

兒童支原體肺炎的癥狀

本病是一種傳染性疾病，四季均可發作。初期有發熱、干咳、咽痛、頭痛、關節痛、周身不適等表現，后期有刺激性痙攣性咳嗽、氣促、喘憋、咯血絲痰、斑丘疹及多系統受累表現，從中醫病因學角度看，應屬于外感六淫致病，屬“時行溫病”或“風溫肺熱”范疇。

本病起病慢，也有急驟的，最初癥狀類似于流感，頭痛、流涕、周身不適，乏力，2～3天后癥狀加重，出現發熱，寒戰，咽喉疼痛，肌肉疼痛和咳嗽，初為干咳，后為頑固痙攣性劇咳，日輕夜重，甚至影響睡眠?？葎】芍旅娌扛∧[，咯痰色白、質黏或膿性痰，有時帶血絲，可伴胸悶、胸痛、胸骨后疼痛、頭暈、心悸、身起斑丘疹或結節性紅斑。發熱見于80％以上的患者，體溫常在39度左右，熱程1～2周。急性期一般持續10-14天，其后為恢復期，可有持續數周，有周身乏力和全身不適癥狀，多數病人可自愈或經治療痊愈，一般不留后遺癥。

常見并發癥有：部分病例可伴有胸膜炎、間質性肺炎、中耳炎、心肌炎、心包炎、胰腺炎、關節炎、肝炎及神經系統損害等。

支原體肺炎中醫治療

支原體肺炎中醫治療主要以辨證分型施治為主，在急性期一般可分三型：

邪侵衛表型

表現：頭痛身痛、周身酸楚、咽痛流涕、嗆咳時作，納呆、胸痛隱隱，舌淡紅苔白，脈浮或浮數。

治法：疏風解表，宣肺利咽，方用《疫喉淺論》清咽湯加減，藥用荊芥、防風、桔梗、杏仁、薄荷、浮萍、牛蒡子、前胡、枳殼、生甘草。風寒重惡寒鼻塞加麻黃、細辛；風濕為主，身重酸困惡心加蒼術、藿香；風熱表證明顯加雙花、蘆根。

邪熱壅肺型

表現：壯熱咽痛，嗆咳頻作，痰黃或白，質黏難咯，胸痛胸悶，煩渴便干，舌紅苔黃，脈細數或滑數。

治法：泄熱解毒，清肺止咳，用清肺止咳方加減，藥用黃芩、魚腥草、桑皮、生石膏、前胡、杏仁、炙百部、紫菀、甘草。若熱重可加山梔子、雙花、白花蛇舌草；痰黏咳甚加瓜蔞皮、川貝母：咽痛加射干、僵蠶。

邪犯氣營型

表現：壯熱不退，身熱夜甚，心煩汗出，咳嗽不止，痰黃帶血，口渴咽干，舌紅絳苔少干，脈細數。

治法：清氣涼營，肅肺化痰，方用清營湯合清氣化痰湯加減，藥用生地、生石膏、丹皮、玄參、麥冬、黃芩、水牛角、連翹、杏仁、瓜蔞、膽星。斑疹隱隱加紫草、升麻；咯血加茜草、藕節、白茅根。

支原體肺炎的恢復期調理

兒童支原體肺炎，如不注意恢復期調理，常可引起疾病反復發作。所以家長一定要注意觀察孩子恢復期的表現，給予適當調理。

如果孩子出現低熱綿綿、午后低熱、干咳無痰、痰中帶血、口干聲嘶等表現，屬于燥熱陰虛，應養陰清肺?？蛇m當讓孩子喝點養陰清肺口服液、川貝枇杷露。

若孩子不再發熱，卻咳痰稀白、輕咳無力、神疲納差、腹脹脘滿、手足不溫、便溏，屬于肺脾氣虛挾痰，應益氣健脾化痰，給孩子喝點啟脾口服液。