您會看病嗎?

親愛的讀者朋友，如果我問：“您會看病嗎?”您可能會覺得奇怪，而且多半會回答“會”——這還用得著問嗎?可能我們的每位讀者朋友都去過醫院就診吧，就算自己沒去過，大概也至少陪別人去過。就診的流程雖然不敢說“門兒清”，但是也基本都了解啦。那又怎么可能“不會看病”呢?

嘿嘿，您可別急著下結論，看完下面的文字，您再告訴我，您會看病嗎?

“溫故”才能“知新”

在我行醫的過程中，經常會遇到這樣的情況：有些患者先前在別的醫生那里診治過，因為療效不好等問題轉而求助于我。當我問到以前的診療過程，特別是先前的醫生給了什么診斷、做了哪些化驗檢查、開了哪些藥物的時候，不少患者才發現自己忘了把以前的病歷、化驗檢查結果和處方帶過來，于是便很難說得清楚了，只是告訴我“大夫給開了兩種白色的小藥片”、“抽了個血化驗了一下”這樣的話。說真的，這種話恐怕沒有哪個醫生能聽懂，試想一下，臨床上有多少種需要抽血的化驗?又有多少種藥是“白色的藥片”?這讓醫生上哪兒猜去呀!況且，醫學是“健康所系，性命相托”的工作。有哪個負責任的醫生敢僅憑猜測就下結論?

醫生之所以必須要了解先前的診療經過，不僅是為了搞清楚病人過去的病情發展、診斷依據、治療效果，以便為眼下的診斷和治療提供可靠的依據。而且也是出于這樣的一些考慮——有些化驗檢查如果病人已經做過了，短期之內可能就沒有再做的必要了；過去患者服用過的被證明沒有效果的藥物也就不能再給病人用了。也就是說，如果醫生充分了解了患者的診療史，現在的診斷和治療就能少走很多彎路，也能給病人節省下不少時間和金錢。如果用一句話來概括，那就是醫生“溫故”了。才能夠“知新”。

相反，如果病人不能給大夫提供過去的詳細診療資料。醫生出于對病人負責的立場，就要不得不一切“從頭來過”。結果就是，不少病人又做了一遍先前其實已經做過的檢查，甚至還要繼續服用過去被證明無效的藥物!無形之中多跑了不少彎路，多花了不少銀子不說，還有可能延誤了病情!

所以，我給各位患者朋友的建議是，一定要把以前看病的相關材料保管好，如病歷、診斷化驗結果、處方(如果方便的話，最好把過去服用過的藥品包裝也保存好1，下次看病的時候一定要記得把這些資料都帶去拿給醫生看，這樣不僅可以讓您的疾病得到最有效的治療，而且還能節省您不少時間、精力和金錢呢!

您聽大夫的話了嗎?

如果您問我，作為一名醫生，我最大的苦惱是什么?那么我會說，我最大的苦惱，就是很多病人和家屬不聽醫生的話。

醫學上有個名詞叫做“依從性”，說白了，就是病人是不是聽大夫的話，是不是遵醫囑。依從性差，也就是病人不聽大夫的話，已經成為臨床上非常常見也非常嚴重的問題了。幾乎每個在臨床工作的醫生都會有這樣的體會和感觸：很多患者不聽醫生的話，而寧可相信自己那一知半解的“判斷”。舉個最常見的例子吧，醫生給患者開了藥，囑咐患者要按照處方上面的劑量服用一周，然后下周來復診。患者是不是都按照醫生說的做了呢?答案往往是否定的——不少患者根本就沒有按照醫囑服藥，不是沒有服夠該服用的量，就是自己給自己減量甚至自行停藥，有些個別的患者根本就沒有取藥。到了復診的時間，很多患者也不來復診，往往都是拖得病情加重了甚至惡化了才又到醫院來。

這樣做的結果就是，疾病沒有得到及時、規律的治療，很多患者的病情被耽擱了。藥物治療一旦中斷，搞不好就會前功盡棄，不得不從頭再來。不僅浪費了時間、金錢和醫療資源。還延誤了治療。

這還不算。我們知道包括感染性疾病甚至精神科疾病在內的很多疾病，都有可能出現耐藥性。對于這樣的疾病，醫生往往主張“一鼓作氣”，按照“早期、足量、足療程”的原則來治療，方可保證療效。如果不規律服藥，“三天打魚，兩天曬網”，總是和疾病玩“捉迷藏”。這樣很容易造成疾病的耐藥，前功盡棄不說，還為以后的治療制造出不必要的困難。

除了規律服藥以外，定期、按時的復診也很重要，有的病人認為看過醫生開了藥拿回家服用就沒事兒了，對醫生按時復診的囑咐也就當做耳旁風了——自己回家一直吃藥不就完了嗎?還用得著一趟趟往醫院跑、掛號排隊那么折騰嗎?殊不知，人體的健康狀態始終是在不斷變化之中的，醫生有必要對患者的病情進行動態的觀察與監測，以便及時根據病情變化對診療方案做出調整。況且，醫生在開具了處方以后也必須要了解一下病人對藥物的反應如何——效果是不是理想?副作用大不大?是不是需要增量、減量甚至換藥?這些都有賴于患者的及時復診才有可能實現。

事實證明，臨床上很多治療效果不好甚至病情惡化的病人，其實都是因為沒有老老實實聽大夫的話，擅自給自己減藥甚至停藥，沒有服夠療程，以及不按時復診等依從性方面的原因造成的。依從性差，已經成為嚴重影響患者健康，造成醫療資源浪費的重要原因之一。

用人不疑，疑人不用

那么，為什么會出現這樣的情況呢?其中很重要一個原因就是“信任危機”。

不容否認的是，當今中國社會醫療環境里的諸多問題，造成了醫患關系的緊張。這在很大程度上也加重了民眾對醫務人員的“信任危機”。換句話說，很多患者其實并不相信自己的醫生，或者更確切地說，患者不敢完全相信自己的醫生。很多病人都是抱著一種半信半疑的態度接受醫生的診療的。甚至還有這樣的情況，患者因為不放心，同時去看好幾位醫生，同時服用幾位醫生開的藥物。

應該說，患者的這種擔心也是可以理解的。畢竟在今天這個社會里，醫療行業確實存在著這樣或那樣的問題。但是，很多病人的擔心其實是沒有必要的。因為，幾乎所有的醫生都是想努力把自己的病人治好的，很少聽說哪位醫生是想存心把病人治壞的——區別只在于醫術的高低與治療方案的不同。不過，在這里我還是建議您在就診時選擇正式的大醫院，對大小報紙上滿天飛的“特色門診”、“祖傳秘方”，還是慎重一些的好，尤其不要盲目跟風輕信一些媒體上面炒作出來的“專家”、“大師”——花了大筆冤枉錢其實倒是次要的，要是耽誤了病情可就真的“人財兩空”了。

正確的做法是，去正規的大醫院選擇一位您信得過的醫生，“老老實實”接受醫生的治療。醫生和患者之間其實是一種合作關系，應該齊心協力一起對付“疾病”這個問題。既然是合作，不信任自己的合作伙伴只會影響治療的效果，正所謂“用人不疑，疑人不用”。切忌“三心二意”，今天去看這個醫生，明天去看那個醫生，結果每個醫生的藥都沒服夠療程，不僅把自己搞糊涂了，而且也耽誤了治療。更有甚者，“恨病吃藥”，同時服用幾位醫生開出的藥物，這更是萬萬要不得的。這么多種藥物一起服用。搞不好是要出危險的。