從甩“包袱”到撿“包袱”

對于像醫(yī)院這樣直接服務于民眾健康的重要公共設施，從國有產(chǎn)權置換成民營產(chǎn)權要慎之又慎。

最近，杭州市余杭區(qū)政府宣布，斥資3億元全面回購此前以7500萬元的價格賣給個人經(jīng)營的十幾所衛(wèi)生院，作為該區(qū)社區(qū)醫(yī)院。此一賣一買，一甩一撿，彰顯了余杭區(qū)政府在醫(yī)療平臺上為民服務理念的回歸。

幾年前，由于政府投入不足，余杭將幾乎所有衛(wèi)生院“甩”給了市場；如今，因衛(wèi)生院存在藥品貴、醫(yī)療費用高等系列問題，政府又付出巨大的財力和人力代價回購。這可謂是“亡羊補牢之舉”。

當然，同樣是這些衛(wèi)生院，一賣一買之間，當?shù)卣投嗪馁M了兩億多的真金白銀。但從長遠看，這一高昂代價。解除了市民看病的高額藥費、醫(yī)療費之困，是值得的，“取得了令政府、職工、群眾三方都滿意的效果”。

實際上，對于像醫(yī)院這樣直接服務于民眾健康的重要公共設施，從國有產(chǎn)權置換成民營產(chǎn)權要慎之又慎。黨的十五屆四中全會通過的《決定》中，專門提到國有經(jīng)濟需要控制的行業(yè)和領域就包括“提供重要公共產(chǎn)品的服務行業(yè)”。實際上，即便是完全實行市場經(jīng)濟的歐美、日本等發(fā)達國家，醫(yī)療和教育這兩樣東西仍是不能完全市場化的。因為這直接關系到“以人為本”的基本社會福利制度。因此，很多發(fā)達國家都讓全民低價或免費享受到很好的醫(yī)療和教育條件。

即使像印度這類不太富有的發(fā)展中國家，也注意由政府掌握醫(yī)療、教育等重要資源，以惠民生。20世紀80年代初期，印度政府為使低收入者享受到必要的醫(yī)療，制定了在全國農(nóng)村逐步建立三級醫(yī)療保健網(wǎng)的宏偉目標，免費向廣大窮人提供醫(yī)療服務。在各大城市，印度政府開設的公立醫(yī)院也不限制窮人前來看病，并對前來看病的窮人免收掛號費。不久前。印度政府還宣布，今后10年內將投資9000億盧比，用于醫(yī)療設施基礎建設和購買醫(yī)療衛(wèi)生器械，確保未來10年印度各大醫(yī)院的醫(yī)生和床位數(shù)量增加一倍，護理人員增加兩倍。當然，由于印度人口數(shù)量過于龐大，各級醫(yī)療保健中心缺少房舍、人力及醫(yī)藥設備不足。加上經(jīng)費短缺，印度離全面實現(xiàn)“讓所有人享受醫(yī)療保健”的目標還會有很長的距離，但印度政府這樣重視民眾的醫(yī)療問題是值得借鑒的。

醫(yī)療和教育涉及千家萬戶。政府的“惠民工程”，不可忽視這兩項。更不能因經(jīng)營不善就把醫(yī)療和教育像甩“包袱”那樣拋向社會。在國有企業(yè)的整合、重組中，我們要注意保護性發(fā)展那些對社會“提供重要公共產(chǎn)品的服務行業(yè)”。在國家整體經(jīng)濟好轉情況下。政府應從改善民眾的醫(yī)療和教育條件出發(fā)，對教育和醫(yī)療有更多的投入和作為。