這段時間,小蘭一直萎靡不振、貪睡,每天晚上9點就開始打瞌睡,早上8點起床還是狀態(tài)不佳,中午再午睡一個小時,按說睡眠時間足夠了吧,可她就是睡不醒。更糟糕的是,她還總是丟三落四,上午安排的工作,下午就不記得了,這些天見得最多的不是她在打盹,就是在找東西。
一天中午,我們從外面吃完飯回來,剛坐下沒多久,就看見小蘭冒著豆大的汗珠,用兩只手撐著頭,臉色慘白,嘴里說道:“哎,我頭昏了!”看到這場面,大家都慌了,見多識廣的佳佳趕緊撥打了120,不一會兒,救護車就來了。
下班后,我們急匆匆趕到醫(yī)院,向醫(yī)生咨詢了小蘭的病情,醫(yī)生說,小蘭是屬于“甲狀腺功能減退”(簡稱“甲減”)引起的頭暈,需要經(jīng)過一段時間治療。說起甲狀腺疾病,我們常常聽說的有“甲亢”,但對于“甲減”所知甚少。針對一系列疑問,我專程采訪了武漢協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副教授孫暉。
貌似亞健康
“甲減”是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應不足所致的一組全身性內(nèi)分泌疾病。實際上甲減的發(fā)病率甚至要高于甲亢,據(jù)統(tǒng)計甲亢的發(fā)病率在3%左右,甲減的發(fā)病率卻高達5%。由于甲減的癥狀往往不典型,因此不容易被發(fā)現(xiàn)。
“與甲亢不同的是,甲減沒有‘心慌’、‘突眼’等明顯的癥狀,所以患者往往忽略了自己的疾病,沒有及時就診?!睂O教授介紹,這種瘸由于臨床癥狀不明顯且進展緩慢,甲減患者往往會把這種疾病和其他的疾病混淆起來,甚至有的人由于不知道這種疾病的存在,沒有去做正確的檢查,或干脆就把這些問題歸咎于所謂的亞健康狀態(tài)。
“危”力無比
孫教授說,“甲減”在生活中主要會造成面部或身體浮腫、輕度貧血、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、體重增加等現(xiàn)象,它的危害更多的表現(xiàn)在引發(fā)心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、肌肉與關節(jié)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等的紊亂和病變。即使沒有任何癥狀或癥狀輕微的甲減患者,如果沒有得到及時治療,也會導致動脈粥樣硬化、心臟疾病等。此外,它還會導致血壓升高和血膽固醇水平增高等更嚴重的疾病。癥狀無“個性”
孫教授說,甲減有以下常見的癥狀:怕冷,皮膚干燥、疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、體重增加、面部浮腫、目光呆滯、表情淡漠、少言寡語、吐詞含混。
由于其癥狀無獨特“個性”,比如記憶力減退,患者會以為是年紀大的必然現(xiàn)象;出現(xiàn)便秘,以為是運動少的結果;把體重增加理解為中年發(fā)福的正常情況……因此不少病人走了歪路,貧血的就上血液科,胃口不好的就上消化科,身體出現(xiàn)浮腫的就去了腎病科,而情緒改變者就去看精神科,根本無法“對癥下藥”。
聽了孫教授的介紹,我才恍然大悟,難怪這段時間小蘭總是嗜睡,記憶力也明顯下降,我還以為是“夏打盹”的正常現(xiàn)象,哪想得到竟是“甲減”惹的禍呢?
發(fā)病率“重女輕男”
數(shù)據(jù)顯示,全球有超過3億人患有甲狀腺疾病,女性甲狀腺疾病的發(fā)病率是男性的6~10倍,而每6個女性中就有可能出現(xiàn)一位甲減患者,尤以中年女性為多見。不為人知的是,女性妊娠反應、中老年女性發(fā)胖這些大家看起來很正常的現(xiàn)象卻常常是由“甲減”引起的。
“甲減面容”辨病情
日常生活中,如何知道自己有沒有患上“甲減”呢?孫教授教了我們一個“妙招”——看自己有沒有“甲減面容”。所謂甲減面容,就是指面部表情淡漠、呆板、蒼白貧血、眼瞼下垂、毛發(fā)脫落等。如果一旦發(fā)現(xiàn)自己有這樣的傾向,要立即到醫(yī)院檢查確診。
抽血確診 終身治療
雖然甲減表現(xiàn)的花樣多,但醫(yī)生通過一個很簡單的血液檢測,即檢測血液中的甲狀腺激素水平,再結合臨床檢查,比如看看皮膚是否有干燥、起皮;指甲變薄變脆、關節(jié)肌肉疼痛等等,就很容易把“甲減”給查出來。
查出甲減后,需要終身治療,臨床上一般就是用藥物治療,俗話說“缺哪補哪”,所以補充身體缺少的甲狀腺激素才是治療的根本,通常服用左甲狀腺素鈉片4~6周,甲狀腺功能基本能恢復到正常水平。多數(shù)患者需終身治療。因此,孫教授提醒大家,不要給思想增加太大的負擔,保持樂觀的心態(tài),做好長期“戰(zhàn)斗”的心理準備,“甲減”也沒那么可怕。