摘 要 近年來醫療糾紛增多,其中與護理糾紛有關的護患糾紛也呈上升的趨勢,給護理人員造成沉重的心理負擔,因此探討護理工作中與護理相關的護患糾紛產生的原因及防范措施尤為需要。
關鍵詞 護理糾紛 原因分析 防范措施
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.299
護理糾紛的原因分析
病人方面的因素:①病人保護意識增強:隨著法制建設的逐步完善,人們法律知識的普及,文化水平的提高,人們的自我保護意識也越來越強。②病人期望值過高:病人及家屬懷著焦急、期待的心情來到醫院,就是希望治好病,解除病痛,藥到病除。所以當病人病情治療效果不明顯,對醫生工作挑不出問題時,轉而對護士的工作產生不滿,輕易發生護患沖突。③病人家屬情緒易激惹:對于一些重癥患者,由于病情復雜,生命隨時有危險,病人家屬情緒緊張、易激惹,希望醫護人員能全力以赴,感同身受,高度關注,自己心里才踏實。④病人壓力轉嫁:來自疾病本身的壓力,以及醫療改革后個人負擔的加重易在醫療活動中轉為對診治的不滿,使病人對醫護人員服務特別在意,認為自己辛辛苦苦掙來的錢或借來的錢,都花在了醫院,就應該得到最好的服務。⑤輿論導向的偏差:社會輿論與新聞媒體對醫療系統存在的問題不恰當的報道,使患者對醫務人員產生不信任,認為病人到醫院就應該完全治愈,不尊重醫學的客觀性,引發醫護糾紛。⑥利益驅使的醫鬧:謀求經濟的賠償,“大鬧大有理,小鬧小有理”,利用醫院怕擴大社會影響的心態,揪住一點醫療護理服務不到位的地方,聚眾圍堵病房,讓醫護人員無法開展正常的醫療工作,進而謀求經濟利益,獲得一己之私。
護理方面的原因:①法律意識淡薄:護理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識,存在僥幸心理,對醫院的規章制度視而不見,工作馬虎,平時不注重業務學習和知識更新,卷入護患糾紛。②主動服務意識不強:病人有病求醫,他的痛苦希望得到解除,權利需要得到尊重,最想得到的是醫生及護士的問候與關心以及及時熱情的醫療服務。③工作責任心不強:有些護士工作繁忙時,易產生焦慮和煩躁,當病人有疑問時,表現出不屑一顧的神情,致使病人和家屬反感,在情緒上與護士對立。④護理知識缺乏:很多護理人員理論知識的貧乏,當病人問及有關自己疾病的注重事項、飲食、用藥等方面的知識時,不能正確全面回答病人,或者醫護之間在同一問題的回答上是截然不同的觀念。⑤護理業務素質差:技術不過硬,操作不熟練,由于護士護理技能欠缺,技術水平不高,觀察不到位,導致病人失去最佳治療時機,或額外增加病人痛苦,引起患者及家屬的不滿而發生護理糾紛。⑥護理記錄存在缺陷:護理記錄與醫師記錄不符;護理記錄與護理措施不相符;缺乏專科護理特點,不能真實反映病情的變化;記錄不及時、不規范;頁面存在刮痕、污跡及缺損等。⑦護理人員嚴重缺編,護士工作量大,心理負荷重,與病人交流溝通少,從而造成病人及家屬的不理解或誤解,這是誘發糾紛的最大一類因素。