摘 要 目的:觀察血鈣、鎂、尿酸水平與妊高征的關系。方法:用Olgmpus AU400全自動生化分析儀檢測40例妊高征組與50例同孕周正常妊娠婦女對照組的血清鈣、鎂、尿酸水平。結果:妊高征孕婦血清鈣、鎂濃度均低于對照組(P<0.01);而血清尿酸水平與對照組比較顯著增高(P<0.01),且血清鈣、鎂濃度的降低和尿酸水平的增高與妊高征病情的嚴重程度成正相關。結論:妊高征患者的血清鈣、鎂、尿酸測定有助于對疾病的診斷,低鈣、鎂可能是妊高征的誘因之一。
關鍵詞 妊高征鈣鎂尿酸
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.213
資料與方法
選擇在我院住院分娩診斷為妊高征孕婦40例(妊高征組)。輕度妊高征20例,中度妊高征12例,重度妊高征8例,妊高征的診斷和分類標準按照第5版《婦產科學》分類標準。同時選擇50例正常妊娠無并發癥的孕婦為對照組。兩組的平均孕周分別為38.3周和38.6周,平均年齡分別為27.2歲和27.8歲,平均孕周和年齡差異無顯著性(P>0.05)。所有孕婦均無其他并發癥,無慢性高血壓和其他慢性病史。
空腹時靜脈采血4ml,離心10分鐘,用OlypusAU 400全自動生化分析儀檢測鈣(臨甲酚酞比色法),鎂(比色法),血尿酸。
統計學:處理各組孕婦血清鈣、鎂、尿酸水平采用X±S表示,數據統計處理采用成對設計的兩樣本均數t檢驗。
結 果
兩組血清鈣、鎂、尿酸水平比較,見表1。
血清鈣、尿酸水平在輕、中、重度妊高征患者中均有極顯著性差異(P<0.01),血清鎂水平在輕、中、重度妊高征患者中差異均有顯著性(P<0.05),血清鈣、鎂的下降以及尿酸升高與妊高征病情的嚴重程度相關。
討 論
妊高征孕婦當鈣攝入嚴重不足時,低鈣刺激甲狀旁腺分泌,促進鈣離子向細胞內轉移,出現血清游離鈣濃度降低,細胞內游離鈣濃度增加,血管平滑肌細胞內游離鈣濃度增加可促進血管平滑肌細胞收縮,引起血壓升高;而且血清鈣離子濃度降低可導致腎上腺素分泌增加,使擴張血管作用的前列環素合成減少。本文初步顯示妊高征孕婦血清鈣濃度明顯低于正常妊娠婦女,且妊高征孕婦血鈣濃度下降程度與妊高征病情的嚴重程度有關。血清鈣水平與妊高征的病情有一定的關系[1,2],低血鈣可能是妊高征的病因之一[3]。