固澀止帶湯治療慢性盆腔炎臨床觀察

摘 要 目的:研究固澀止帶湯治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法:對100例慢性盆腔炎按量服用固澀止帶湯為治療組，對80例慢性盆腔炎按量口服婦科千金片為對照組。結(jié)果:治療組總有效率為95%，對照組總有效率為75%。兩組經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異性顯著。結(jié)論:固澀止帶湯對慢性盆腔炎的常見癥狀、體征有較好的改善作用，對慢性盆腔炎有較好的治療效果，無不良反應(yīng)和不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 固澀止帶湯 慢性盆腔炎 臨床觀察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.171

盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是十分常見的婦科疾病。在我國，由于個人衛(wèi)生條件以及醫(yī)療條件的限制，或在婦科小手術(shù)和計(jì)劃生育手術(shù)中無菌操作觀念淡漠，加之廣泛應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器時患者不注意個人衛(wèi)生等原因，使盆腔炎的發(fā)病率很高。隨著對外交流的日益頻繁，性病在我國的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，因此而引起的盆腔炎也在增多。這種情況在性意識淡薄，性生活混亂以致性病高發(fā)的地區(qū)更加明顯。2005年6月～2009年4月婦產(chǎn)科對固澀止帶湯臨床療效進(jìn)行了觀察，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

固澀止帶湯的制備:①處方組成:敗醬草10g，車前子(鹽炒)10g，薄公英10g，馬齒莧10g，柴胡15g，香附(醋制)10g，赤芍10g，紅花6g，丹參10g，延胡索(醋制)10g，三七6g，秦艽10g，地骨皮10g，鱉甲3g，海藻10g，黨參12g，昆布10g，茯苓10g，熟地20g，當(dāng)歸12g。②制法:將上述所有6倍處方量的藥物粗粉制成30mm的顆粒全部置于煎藥機(jī)(YFY13/3A型密閉三聯(lián)體煎藥機(jī))內(nèi)用4000ml涼開水在規(guī)定溫度內(nèi)煎至40分鐘，再將藥液自動輸入液體包裝機(jī)，進(jìn)行熱塑包裝，共制成15袋，每袋250ml，即得。

受試者為來自我院的慢性盆腔炎患者，其中治療組100例，對照組80例。

慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:①癥狀:下腹及腰痛，下腹墜脹，腰骶部酸痛，常在勞累性交后，排便時及月經(jīng)前后加重，可伴有低熱，月經(jīng)過多及白帶增多。②婦科檢查:子宮常呈后位，活動受限制或粘連固定。輸卵管炎時在子宮一側(cè)或兩側(cè)可觸及條索狀物，并有輕度壓痛;盆腔結(jié)締組織發(fā)炎時，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚，壓痛或在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到包塊。

排除病例標(biāo)準(zhǔn)(包括非適應(yīng)證):①年齡在18歲以下或65歲以上，妊娠或哺乳期婦女，對本藥過敏者及禁忌者。②合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者。③不符合納入標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。

治療方法:治療組服用固澀止帶湯，每次250ml，3次/日，30天為1療程。對照組服用婦科千金片，6片/次，3次/日，30天1療程，兩組均于經(jīng)期停止用藥。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:①痊愈:臨床癥狀，體征均消失，B超檢查附件區(qū)無包塊，盆腔無積液，停藥物后半年不復(fù)發(fā);②顯效:臨床癥狀、體征基本正常，B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小>1/2，盆腔積液減少2/3;③好轉(zhuǎn):臨床癥狀，體征有所改善，B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小不足1/2，盆腔積液減少1/2;④無效:臨床癥狀，體征及B超檢查均無改善。