首診護士負責制在健教中的效果探討

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.282

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，采納有利于于健康行為和生活方式的教育活動與過程。健教的目的是消除和減輕影響健康的危險因素，樹立健康意識，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。它是以傳播健康信息為主要措施，改善對象的健康行為為目標，從而達到預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，做到無病防病，有病早發(fā)現(xiàn)、早治療為最終目的。

健康教育在融合醫(yī)學科學，行為科學，傳播學，管理科學的基礎上，形成了自己的理論和方法體系。

入院教育:包括病房環(huán)境，病室人員，管床醫(yī)生、護士，住院規(guī)則，治療時間安排，其目的是幫助住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)，盡快適應醫(yī)院環(huán)境，配合治療，促進康復。

心理指導:所有住院病人都或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育的首要任務是幫助病人克服這些問題，積極配合醫(yī)生，安心住院治療。

飲食指導:合理適當?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉目祻停囵B(yǎng)病人良好的飲食習慣。

作息指導:鼓勵其適當?shù)幕顒雍托菹ⅲ⒁庹{(diào)整休息與睡眠的關系，避免日間睡眠過多而夜間失眠，幫助病人制定作息計劃，因良好的休息制度對疾病的恢復有促進作用。

用藥指導:遵醫(yī)囑用藥，告知病人及家屬藥物的不良反應，嚴重時及時與醫(yī)生護士聯(lián)系。

特殊指導:凡需要特殊治療和護理的病人應做好相應的教育指導。

行為指導:指導病人掌握一定的自我護理知識和促進健康的行為方法，因為這是護理健康教育的重要內(nèi)容。

出院指導:住院病人基本恢復健康者，出院前護士給病人做出院指導，其目的是鞏固住院治療效果，進一步恢復健康，注意再發(fā)病的可能，同時告知本科室的聯(lián)系電話。

我科通過對40例病人的分組健教，一組為以責任護士為主，其他護士為輔的健康教育20人次;另一組為首診護士負責制為主，責護重復健教20人次，通過對比收到了兩種截然不同的效果。前者對患者的健教時間相對較遲，例如晚上入院的病人。第二天由責護重點宣教，由于白天責護的工作量較大，工作內(nèi)容也較多，因此和病人交流的時間與效果較差。而首診護士負責的健康教育則收到了良好的效果。不管是在任何一個時段，接診護士的主要任務是治療的同時適時做好健康指導，責任護士可重復性健教。由于有些患者的記憶能力和理解能力較差，因此后者的健教效果與前者比較有明顯的提高。