高血壓病的心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.245

高血壓是危害人類健康的最嚴重心身疾病之一，它是一種多因素疾病，研究發現精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素可導致及加重高血壓病[1]。因此，對于高血壓患者在藥物治療的同時實施心理護理尤為重要。

心理特點

高血壓因病程漫長，變化復雜，久治不愈，擔心后遺癥等而出現焦慮、緊張、恐懼，抑郁等心理。

心理護理

焦慮、緊張:病人焦慮的原因多種多樣。病人面對陌生的住院環境，牽掛家中親人和擔心經濟負擔，擔心失去事業、失去生活能力、失去家庭等均可產生焦慮、緊張。這種緊張心理有明顯提高腦干網狀上行激活系統興奮的作用，引起一系列兒茶酚胺、腎素、血管緊張素類激素增高、血壓升高[2]。護士首先要熱情迎接，提供舒適、安靜的住院環境，鼓勵病人傾訴，護士耐心傾聽病人訴說。在傾聽過程中可以進一步了解和掌握病人存在的心理問題，而病人可以在一吐為快中宣泄負性情緒，釋放內心的痛苦體驗，由此感受到護士的真誠關心和理解，拉近心理距離。也可以讓其作深呼吸，或轉移注意力，同時給于安慰、鼓勵，都能達到放松的目的。

恐懼:患者對疾病知識一知半解，擔心高血壓治不好會引起腦出血、半身不遂等并發癥，從而出現生活不能自理、失去工作能力，甚至致殘等后果，進而產生恐懼。護士給予講解疾病發生的原因、誘因，進行健康指導;告之高血壓屬于慢性病，發展緩慢，如得到合理正確的治療，一般預后良好;且告訴病人樂觀大度的性格及平衡的心態對控制血壓的重要性。這些都能增強病人治療的信心。

抑郁:病人因疾病久治不愈或反復發作，自認拖累親人，給家庭照成經濟負擔，常常自卑、自責、唉聲嘆氣。給予疾病知識的講解，還可以讓其聽放松性音樂，根據病人對音樂類型的喜好選擇合適的音樂。良好的音樂刺激可經聽覺直接作用于大腦邊緣系統、網狀結構、下丘腦和大腦皮質，產生調節患者精神狀態的引導作用，緩解患者的抑郁。加之音樂對人的情緒有調整和平衡等作用，能減慢心率，擴張血管。能使病人心情愉悅，同時也能達到降低血壓的效果。