doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.168
2001~2008年采用中兩醫(yī)結(jié)合方法治療腰椎間盤突出癥120例,取得滿意的療效。現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:本組腰椎間盤突出癥120例,男72例,女48例;20~30歲36例。31~40歲54例,41~50歲21例,51歲以上9例;年齡20~62歲,平均32歲;病程50天~9年,平均1.8年。全部病例均經(jīng)臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查而確診。腰椎X線攝片顯示腰椎間盤突出X線征象,另有4例行腰椎管造影,24例行CT檢查。
推拿療法:①坐位定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位法:患者取坐位,腰前屈,助手固定其一側(cè)大腿或患者跨騎于治療床上,術(shù)者立于患者身后,一手助其傾腰,一手拇指按一定方向頂住受累椎節(jié)棘突或橫突。施術(shù)時(shí)間可感覺到受累關(guān)節(jié)的錯(cuò)動且常伴有響聲,即時(shí)復(fù)位。②牽抖復(fù)位法:患者取俯臥位術(shù)者分別進(jìn)行單下肢牽引和抖動。注意力的強(qiáng)度和協(xié)調(diào)。③俯臥抖腰:在患者胸前及骨盆前各置兩個(gè)枕頭,使腹部懸空,一助手拉住腋下,另一助手牽拉兩足,做到對抗?fàn)恳Pg(shù)者兩手交叉于患者腰骶部向下抖壓.每分鐘15~20次,按壓5~10分鐘。④側(cè)臥斜板法:患者取側(cè)臥位,術(shù)者用兩肘附著于患者一側(cè)髖和肩部,反向用力,使軀于以腰為中心旋轉(zhuǎn)。⑤屈膝屈髖法:患者取仰臥位,術(shù)者一手扶住患者雙足部,另一手扶住膝下部,使雙膝、髖關(guān)節(jié)屈曲到一定的角度,然后逐漸加大屈髖程度,使大腿接近腹壁,用力下壓雙膝使腰部極度屈曲。⑥震顫法:患者取俯臥位,術(shù)著站在患者的腰旁,用雙手按壓腰4、5椎處進(jìn)行快速的、有節(jié)律的一壓一放的震顫動作(每分鐘100~150次),連續(xù)15~20分鐘。
西藥治療:地塞米松注射液10mg,加入2O%甘露醇250ml中,靜滴。1周為1個(gè)療程。依據(jù)病情治療1~3個(gè)療程。