減少輸液器與針頭連接時(shí)空氣進(jìn)入的方法

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.279

作為臨床護(hù)士都會(huì)有這樣的操作體會(huì)，當(dāng)靜脈輸液進(jìn)行中，由于病人病情變化的需要臨時(shí)靜脈推注其他的藥液或者是為了減少重新穿刺給病人增加痛苦，在靜脈推注藥液后或靜脈采集血標(biāo)本后直接連接輸液器進(jìn)行靜脈輸液。這時(shí)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)如果方法不得當(dāng)很容易造成空氣隨著靜脈輸液進(jìn)入血管，如果連接處漏氣可能造成空氣栓塞或藥液外漏等后果，為醫(yī)療糾紛埋下隱患。故為解決上述問(wèn)題，筆者通過(guò)多例操作試驗(yàn)總結(jié)出以下方法供同道參考。

資料與方法

將輸液人數(shù)隨機(jī)分為兩組，即試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組320人，對(duì)照組324人，分別采用筆者提供的方法和傳統(tǒng)方法。見(jiàn)表1。

方法:靜脈采血或靜脈推注后分離注射器與輸液針頭，試驗(yàn)組依靠血壓使輸液針頭尾端漏斗狀接頭處充滿藥液或血液后連接輸液器與針頭并安緊連接處;對(duì)照組則是靜脈采血或靜脈推注后立刻連接輸液器與針頭的傳統(tǒng)方法，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴數(shù)。

結(jié) 果

靜脈輸液是臨床上普遍采用的治療方法，護(hù)士在操作過(guò)程中除了要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程外，保證輸液過(guò)程的安全尤其重要。我們知道要想排除進(jìn)入輸液針頭內(nèi)的空氣比較困難，而且感染機(jī)會(huì)增加并浪費(fèi)藥液。上述方法簡(jiǎn)單易掌握，能有效防止空氣進(jìn)入，保證安全。

討 論

上述兩種方法對(duì)比看出:試驗(yàn)組出現(xiàn)空氣泡的機(jī)會(huì)明顯比對(duì)照組少。靜脈輸液是根據(jù)輸液瓶高掛產(chǎn)生的勢(shì)能對(duì)抗人體靜脈壓來(lái)完成的。當(dāng)拔開(kāi)輸液器與針頭連接處時(shí)，液體勢(shì)能為零小于人體靜脈壓，針頭處液體被壓出血管而形成栓子阻斷空氣進(jìn)入血管。試驗(yàn)組中有20例因連接時(shí)機(jī)掌握的偏差仍有少量氣泡進(jìn)入。經(jīng)過(guò)觀察后均未發(fā)生不良反應(yīng)。