摘 要 聽力障礙是常見的出生缺陷。早期發現聽力障礙在預防聾啞和語言發育障礙中有舉足輕重的作用。唯有新生兒聽力篩查才是早期發現聽力障礙的有效方法,最終實現先天性聽力障礙兒童聾而不啞。
關鍵詞 新生兒 聽力篩查 重要性
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.134
新生兒聽力篩查的概述
新生兒聽力篩查的含義是使用客觀的聽覺生理測試和一些主觀的聽力測試方法對所有活產出生的新生兒進行聽力篩查,同時對所有聽力障礙的新生兒嬰幼兒進行早期干預的方案。
新生兒聽力障礙的發病率:國外正常新生兒中雙側聽力障礙的發生率為1‰~3‰,重度至極重度聽力障礙的發生率為1‰,國內缺乏完整的流行病學資料,但現有研究結果與此相仿,據調查,每1000名出生的新生兒中,1~3名聽力障礙。我國現有0~7歲聾兒80萬人,每年還以3萬名的速率遞增。
新生兒聽力篩查的國內發展狀況:我國自1995年6月1日起正式施行的《中華人民共和國母嬰保健法》提出要在全國逐步開展新生兒疾病篩查。衛生部在2001年《關于開展第二次全國愛耳日宣傳教育活動的通知》中明確提出了“開展新生兒聽力篩查,早發現、早干預”的口號,指出實施早期干預工作對于防聾治聾的積極意義。為了從根本上解決我國出生缺陷的高發狀況,自2009年6月1日起施行《新生兒疾病篩查管理辦法》。
新生聽力篩查的目標
早期發現有聽力障礙的兒童,并給予及時的干預,使其語言發育和其他精神發育不受影響。所有未通過聽力篩查者,要在42天~3個月內開始相應的聽力學和其他醫學評估,以明確診斷。明確為永久性聽力損傷者,要在6個月內接受干預。對具有聽力障礙和語言發育障礙的危險因素的,即使通過聽力篩查,仍然需要進行長期連續的隨訪。在篩查直至干預的過程中,兒童及家庭的權益應該通過知情同意的方式得到保障。篩查和診斷的結果應該予以適當的保護。
新生兒的聽力篩查的意義
聽力篩查的意義是對一個特定群體通過簡單快捷的測定方法,并根據特定指標來區分或發現其中有高度可疑病態的個體或亞群,并需要進一步確定診斷或追蹤觀定。盡可能早地發現有聽力障礙的個體,使其在語言發育的關鍵年齡段之前就能得到適當的干預,以使語言發育不用受到損害。目前的醫學知識和技術不能完全預防先天性聽力障礙的發生,能使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞無疑對提高人口素質、降低聾啞兒童的發生率,促進優生優育有重要社會現實意義。事實上,新生兒聽力篩查不但有巨大的社會效益,也有明顯的經濟效益。