婦科化療感染患者中CRP\\SAA的變化研究

摘 要 目的:探討CRP、SAA在婦科化療患者醫院感染診治中的價值。方法:分為正常對照組與化療感染組，采用散射比濁法對婦科化療醫院感染患者血清C-反應蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)進行檢測。結果:化療患者醫院感染率16.7%，與正常對照組比，化療細菌感染患者血清CRP、SAA均顯著增高(P<0.01)，治療后明顯下降(P<0.01);感染康復組患者較預后不良的患者急性時項蛋白(APP)下降更為顯著(P<0.01)。結論:CRP+SAA聯合檢測是婦科化療患者醫院感染早期診斷、療效和預后評估的靈敏性指標。

關鍵詞 醫院感染 急性時相蛋白 C-反應蛋白 血清淀粉樣蛋白

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.212

資料與方法

2007年6月～2009年6月51例化療醫院感染患者中，宮頸癌27例，卵巢惡性腫瘤21例，子宮內膜癌3例，年齡平均50.6±8.4歲。根據衛生部2001年下發的《醫院感染診斷標準(試行)》，依據臨床表現及化驗、影像學檢查確診。呼吸道感染29例，胃腸道感染6例，傷口感染5例，泌尿道感染11例。治療后，根據預后分為兩組:抗感染治愈組(臨床及各項感染指標均恢復正常)及抗感染預后不良組。正常對照組:女性健康體檢者51例，年齡平均50.8±5.9歲，近期內無感染史和明顯的器官病變。患者組與正常對照組之間在年齡、性別構成比差異無統計學意義(P>0.05)。

標本采集方法:感染組于化療后、發生感染及抗感染治療7天后分別抽取靜脈血2ml，分離血清待檢。正常對照組于體檢時同法抽血。

檢測方法:CRP、SAA均采用散射比濁法于BNProspec特定蛋白分析儀上完成。

統計學處理:用SPSS 10.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗、計數資料采用X2檢驗。

結 果

婦科化療感染組與正常對照組血清濃度CRP、SAA檢測結果比較:化療感染組血清濃度顯著升高(P<0.01)，見表1。

治療前后血清CRP、SAA濃度變化及