高職院校五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及對策

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1008-925X（2010）12-0011-02

摘要：大專五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)是臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，本文重點回顧五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的不足及現(xiàn)狀，并探討相應(yīng)的改進(jìn)方法，使學(xué)生緊跟教師的教學(xué)思路，充分掌握本學(xué)科重點、難點，并能在臨床實踐中熟練運用理論知識，從而使五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)任務(wù)符合高職高專院校人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：五官科 教學(xué)現(xiàn)狀 對策分析

現(xiàn)代職業(yè)醫(yī)學(xué)教育的目的不僅在于使學(xué)生學(xué)到相關(guān)知識，學(xué)會溝通技巧，以便在工作崗位上為患者提供及時準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和判斷能力，提高自身素養(yǎng)并充分滿足臨床工作的需求。五官科與臨床其它學(xué)科的教學(xué)有許多共性，也具有其自身特點。在醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的推動下，五官科護(hù)理學(xué)已經(jīng)由單純的疾病護(hù)理，擴(kuò)展為對病人的整體護(hù)理；從局限的醫(yī)院內(nèi)護(hù)理，擴(kuò)展為為社區(qū)人群提供健康服務(wù)。但目前多數(shù)院校五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式改變不大或基本未變，學(xué)生培養(yǎng)難以滿足專科臨床工作的需要，因此，實際教學(xué)中，教師需優(yōu)化教學(xué)手段，使學(xué)生在課堂內(nèi)學(xué)到實用的知識和技能，并為日后的工作打下良好的基礎(chǔ)。筆者就自己多年五官科教學(xué)經(jīng)驗與臨床體會， 結(jié)合目前高職院校五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，對五官護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法的探討略抒己見。

1、五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

1．1五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)具備自身特點

五官解剖生理精細(xì)復(fù)雜，病灶不易直接觀察，需借助專科檢查手段，而高職高專院校的實驗室檢查設(shè)備落后，實驗教學(xué)課時相對不足：有的學(xué)校只有幾把音叉，幾張視力表和少量的五官科器械；實驗教學(xué)很少或根本不安排，嚴(yán)重影響后繼臨床教學(xué)工作；臨床實踐教學(xué)嚴(yán)重不足等問題，這些都使得初學(xué)者對五官科護(hù)理難以形成直觀理解，感覺學(xué)習(xí)難度大，很難對學(xué)科形成科學(xué)系統(tǒng)的認(rèn)識，無法培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，后續(xù)的臨床實踐也就無從談起。

1．2 專業(yè)教師不足，學(xué)時安排少

五官科作為一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，不論是臨床還是護(hù)理知識的傳授都需要專業(yè)教師進(jìn)行，而目前不少學(xué)校沒有配備五官科護(hù)理學(xué)專職教師，常常由其他學(xué)科的教師兼任，如外科學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)教師兼任，這樣勢必影響五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量；另一方面，雖然近幾年來一些學(xué)校正引進(jìn)或逐步培養(yǎng)五官科護(hù)理學(xué)專職教師，但為數(shù)很少，無法滿足教學(xué)需求，另外，不少學(xué)校學(xué)時安排學(xué)時也較少，多數(shù)學(xué)校安排24—36學(xué)時，與高職院校大綱要求的45學(xué)時有一定差距，這些方面的因素都導(dǎo)致五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)難以達(dá)到既定目標(biāo)，更無法滿足臨床實踐中所要求的必備理論知識。

1．3 實踐教學(xué)嚴(yán)重不足

多數(shù)高職院校沒有附屬醫(yī)院，同時受教學(xué)條件和周圍環(huán)境的限制，實踐教學(xué)學(xué)時與各種病原類型相對不足，這些存在于實踐教學(xué)中的諸多薄弱環(huán)節(jié)，給五官科護(hù)理學(xué)生臨床見習(xí)造成很大困難，甚至有的學(xué)校沒有安排臨床見習(xí)，這些臨床教學(xué)不足的直接后果就是學(xué)生失去在五官科護(hù)理職位中的競爭力。要改變這種不利局面，就要求校方盡量利用現(xiàn)有條件，以課堂教學(xué)為依托，與周邊的教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，適當(dāng)安排臨床見習(xí)，使學(xué)生對五官科護(hù)理學(xué)有較直觀的認(rèn)識。

2、推進(jìn)五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的相應(yīng)對策

2．1依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，精選教學(xué)內(nèi)容

五官科教學(xué)應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)教學(xué)大綱及專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合臨床，將書本內(nèi)容進(jìn)行精簡，以五官科中的常見病、多發(fā)病以及嚴(yán)重危害人體健康的疾病為主要教學(xué)內(nèi)容，做到精選、精講、精研，使學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)把重要知識點學(xué)到手。確定好教學(xué)內(nèi)容后，要求學(xué)生重點掌握疾病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和診療原則，在此前提下組織教學(xué)是每位老師應(yīng)該把握的尺度，也是取得教學(xué)成功的關(guān)鍵。

2．2 運用多種教學(xué)手段，優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，注重師生互動

五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)有很強(qiáng)的理論性和實踐性，它需要學(xué)生對該學(xué)科有形象直觀的了解，同時還需要大量的教學(xué)資源，才能達(dá)到理想的教學(xué)效果。比如在講授各種疾病的臨床表現(xiàn)時，傳統(tǒng)的教學(xué)方法包括文字板書，掛圖和講解，這些均只能使學(xué)生產(chǎn)生字面上的理解，但很難形成直觀的印象，雖然考試能得高分，但在今后的臨床護(hù)理工作中，遇到具體的病案時大多茫然不知所措，從而導(dǎo)致了理論和實踐的脫節(jié)。因此在教學(xué)中如何解決這個問題，需要更多的關(guān)注與思考。

目前多媒體教學(xué)技術(shù)的應(yīng)運而生，在一定程度上彌補了傳統(tǒng)教學(xué)方法的弊端。多媒體教學(xué)手段的運用，突破了傳統(tǒng)課堂教學(xué)“一張嘴一支粉筆一塊黑板”的單調(diào)環(huán)境，擴(kuò)大了課堂教學(xué)的知識容量，同時使教學(xué)內(nèi)容更加生動、直觀、形象，也降低了理解難度，優(yōu)化了教學(xué)環(huán)境，一定程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，很大程度上提高了課堂教學(xué)質(zhì)量；另一方面，在實際教學(xué)中，將臨床患者的典型癥狀和體征以實際標(biāo)本圖片的形式直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前，這一方法不僅提供了大量具體的臨床信息，同時結(jié)合病例分析，進(jìn)一步活躍學(xué)生的臨床思維，能非常有效的幫助學(xué)生建立起將來護(hù)理工作中的臨床決策和實際解決問題的能力；同時多媒體教學(xué)方法對教學(xué)中機(jī)制復(fù)雜、難度大、試驗成本高、罕見和難以實體操作的內(nèi)容，都可通過相關(guān)技術(shù)以逼真的實物圖像、維動畫模擬演示、視頻同像等表現(xiàn)出來，這樣學(xué)生就能很快地將理論和實際聯(lián)系起來，獲得直接的感性認(rèn)識。

2．3 提高教師自身素質(zhì)

隨著“以人為本” 教育思想為主導(dǎo)的教育改革的不斷深入，教師的角色有了很大的變化，從簡單的“傳道、授業(yè)、解惑” 者，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、幫助者和引導(dǎo)者。在實現(xiàn)整個轉(zhuǎn)變的過程中，教師自身專業(yè)素質(zhì)和道德素質(zhì)的提高是前提條件：在教學(xué)中，教師必須能吸引學(xué)生的注意力，而真正能吸引學(xué)生的恰恰是教師自身的學(xué)識魅力和人格魅力。當(dāng)今教學(xué)方法更新很快，教材的更新往往滯后于知識的發(fā)展，照本宣科難以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這就要求教師不但要有豐富的專業(yè)知識，而且要適時把握學(xué)科的發(fā)展方向，積極參加專業(yè)學(xué)術(shù)活動，更新自己的知識體系，形成自己獨特的學(xué)識魅力，從而更好的引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；另一方面，教師的人格品德修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向，教師在授課時的一言一行，一舉一動，都可能會成為學(xué)生在臨床工作中模仿的榜樣，而良好的道德素質(zhì)是臨床護(hù)理工作中的基本保證。因此，教師應(yīng)形成自身良好的道德素質(zhì)，為學(xué)生做好表率，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)、高技能、適應(yīng)新的臨床護(hù)理發(fā)展需求的合格人才。

2．4 加強(qiáng)實驗室建設(shè)與實驗教學(xué)

在具備條件的高職院校內(nèi)建立眼科實驗室、耳鼻咽喉科實驗室和口腔科實驗室。同時，開放實驗室，盡可能多地為學(xué)生提供多樣性的實驗任務(wù)、實驗方法，讓學(xué)生結(jié)合自己的專業(yè)(如助產(chǎn)、護(hù)理)自主選擇實驗，給學(xué)生思考、創(chuàng)新的空間，縮短教學(xué)情境和專業(yè)、臨床實踐情境的差距，達(dá)到學(xué)以致用的目的，為將來的臨床實踐工作打下良好的基礎(chǔ)。

2．5 加強(qiáng)臨床見習(xí)

“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，理論知識的具備是臨床實踐的基礎(chǔ)，但是卻無法未臨床各項工作提供直觀的形象，因此臨床見習(xí)顯得尤其重要，在設(shè)有專科醫(yī)院或者附屬醫(yī)院的高職院校，應(yīng)當(dāng)增加臨床見習(xí)機(jī)會，讓學(xué)生在實驗室進(jìn)行技能訓(xùn)練的同時，對臨床護(hù)理操作的場景、設(shè)施、對象、方法等都有感性認(rèn)識，對各種常見病、多發(fā)病及重大危害的疾病均能有直接的了解，而在不具備這些條件的院校，應(yīng)當(dāng)多方聯(lián)系，積極為專科學(xué)生聯(lián)系教學(xué)見習(xí)點，讓學(xué)生在見習(xí)中掌握理論知識，避免學(xué)生在實習(xí)時束手無策。

2．6 激發(fā)學(xué)生課外自學(xué)的積極性

教學(xué)是一種價值引導(dǎo)活動，教師必須要能調(diào)動學(xué)生課外學(xué)習(xí)的積極性。教學(xué)的本質(zhì)不是老師教授了多少知識，而是學(xué)生發(fā)揮了多少主觀能動性，即能自主學(xué)習(xí)，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，建構(gòu)自己的知識體系，為將來的進(jìn)一步深造奠定基礎(chǔ)。在五官科護(hù)理教學(xué)過程中，教師可通過設(shè)置課外作業(yè)，提供專業(yè)性的網(wǎng)址等方法，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探索學(xué)科知識；還可以設(shè)置科研課題，讓學(xué)生參與其中，不僅調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性，開拓學(xué)生視野，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，對于學(xué)生的科研創(chuàng)新能力均有積極意義，這對于學(xué)生今后的深造和發(fā)展是非常有幫助的。

總之，五官科教學(xué)要立足于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思考、解決實際問題和專業(yè)操作能力，對其中優(yōu)秀者，也可采取多種方式培養(yǎng)其思維創(chuàng)新能力。作為教學(xué)工作者，也需不斷探索、拓展知識，多與學(xué)生溝通，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，促進(jìn)教與學(xué)共同發(fā)展。充分發(fā)揮學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，這樣才能培養(yǎng)出知識、能力、素質(zhì)兼?zhèn)涞倪m應(yīng)和滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的護(hù)理人才。

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