中藥顆粒飲片的改進與應用探討

摘要：目的:探討中藥顆粒飲片改進后臨床療效。方法： 本文通過對中藥顆粒飲片的產(chǎn)生、臨床應用等綜合分析，提出了在應用過程中的改進方法與觀點。結(jié)果： 通過改進減少了藥劑工作人員在調(diào)配處方時的勞動強度，在改變傳統(tǒng)的中藥配方模式、改革中藥飲片應用形式的基礎上，使其更好地適應中醫(yī)臨床防病治病的需要。結(jié)論：中藥顆粒飲片改進，充分發(fā)揮祖國醫(yī)藥學的傳統(tǒng)特色與優(yōu)勢，更好地為病員服務，為醫(yī)療工作服務。

關鍵詞：中藥顆粒飲片 改進 應用探討

Chinese native medicine pellet tablets ready for decoction improvement and application discussion

Zhu Hui

Abstract:Objective:Discusses the Chinese native medicine pellet tablets ready for decoction improvement the clinical curative effect.Methods：This article through to the Chinese native medicine pellet tablets ready for decoction production，the clinical practice and so on the generalized analysis，proposed in the application process improvement method and the viewpoint.Results：Reduced the medicament staff through the improvement when mixes the prescription the labor intensity，in the change tradition Chinese native medicine formula pattern，in the reform Chinese native medicine tablets ready for decoction application form foundation，causes it to meet the need well which the Chinese medicine clinical prevents disease treats an illness.Conclusion：The Chinese native medicine pellet tablets ready for decoction improvement，displays the motherland medicine fully the traditional features and the superiority，serves well for the patient，serves for the medical practice.

Keywords：The Chinese native medicine pellet tablets ready for decoction Improvement Encircles in surgery

【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)11-0097-01

1 中藥飲片改進勢在必行

中藥飲片在祖國藥學發(fā)展史上，有著悠久燦爛的歷史。以兩晉、宋代的煮散和明代發(fā)展至今，都表明了中藥飲片在防病治病及生產(chǎn)實踐過程中正逐步發(fā)展完善。但是中藥傳統(tǒng)飲片一直存在加工方法的落后，原藥材軟化預處理不當?shù)痊F(xiàn)象，長期以來由于原藥材經(jīng)潤、切、擇、蒸、煮等方法加工后直接配方出售，由于加工條件、設備、環(huán)境和包裝貯存以及手抓秤稱的銷售手段，造成了對中藥飲片的“三影響、兩不利”，即“影響配方計量準確、影響飲片貯存質(zhì)量、影響藥物有效成分的煎出率；不利于飲片的衛(wèi)生、不利于保管與運輸” ^［1］。因此，振興中藥事業(yè)，在科學技術(shù)高速發(fā)展的今天，各中藥材公司及中藥飲片廠和各級醫(yī)療單位、中藥零售部門應面對現(xiàn)實，對中藥飲片進行改革也勢在必行，使其適應市場經(jīng)濟的需要，更好地發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥的作用與內(nèi)在潛力，為人民健康服務^［2］。

2 新型顆料飲片的改進

為了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在保持傳統(tǒng)用藥的基礎上，運用現(xiàn)代的科學技術(shù)與設備，以改變?nèi)藗冇盟帡l件與方式，使中藥飲片達到“高效、潔凈、方便、快速、劑量準確”的目的，我們對中藥顆粒飲片進行了改進，此類劑型的問世，受到了同行專家、使用單位的肯定；它克服了中藥傳統(tǒng)加工方法的落后，環(huán)境不衛(wèi)生、包裝簡單粗糙、調(diào)劑稱量不準確、藥劑人員勞動強度大等缺點^［3］。

3 改進后顆粒飲片考察分析與應用探討

3.1 改進后顆粒飲片的特性比傳統(tǒng)中藥飲片其劑型更革新、更具有生命力和潛在力，它具有以下優(yōu)點：

3.1.1 單味藥定量包裝，飲片規(guī)格為3～8mm，劑量相對準確。

3.1.2 可減輕倉庫保管員和加工、調(diào)配人員的勞動強度。

3.1.3 每味中藥以每袋3、5、10、20、30克等規(guī)格劑量進行分裝，使其藥劑人員配方快速，也便于計算機、機械化配方程序，改變了傳統(tǒng)施藥方式，有利于飲片的標準化、成品化。

3.1.4 由于改進后飲片的表面積增大，能提高有效成分的溶出，符合中藥炮制加工的目的，增強了藥效。

3.1.5 經(jīng)過了干燥滅菌后的改進后飲片提高了潔凈度，避免了微生物對藥材的污染，以利保管貯存。

3.1.6 有利于實現(xiàn)中藥飲片加工的機械化和管理、配方的現(xiàn)代化。

3.2 然而事物都是具有“兩重性”的，改進后飲片產(chǎn)生后在生產(chǎn)、使用過程中也存在一些不利因素^［4］：

3.2.1 對部分含糖、粘液質(zhì)、淀粉較重的藥材如天冬、生地、熟地、淮山等難以制粒成型。筆者認為：可以分別將它們進行適當烘干、悶潤至能加工制粒成型為度。

3.2.2 由于它規(guī)格、劑量確定，因而醫(yī)師處方應與中藥房協(xié)商，以協(xié)定處方形式出現(xiàn)，便于解決因患者年齡、性別之異與藥物劑量和配方問題。醫(yī)藥公司的中藥配方店解決協(xié)定處方存在一定困難，有待于與醫(yī)師協(xié)商加以解決，以適應新型飲片的需要。

3.2.3 新型飲片損傷了性狀等外觀特征，容易造成“混等混級”、“以次充優(yōu)”的現(xiàn)象，給使用部門及醫(yī)療單位難于直觀識別其品種的“真?zhèn)蝺?yōu)劣”造成一定難度。

3.2.4 新型飲片只適用于中藥飲片廠直接加工批量生產(chǎn)、銷售，各級醫(yī)療單位中藥房、零售藥店直接應用。

上述觀點僅供同行參考、借鑒，在實際工作中得以合理解決，使這一新生事物更加充實與不斷完善，方便于藥劑工作人員，服務于病員，以適應整個醫(yī)藥市場、醫(yī)療單位、中藥零售部門的應用需要，使祖國的傳統(tǒng)醫(yī)藥學更加發(fā)揚光大，更具特色與生命力和內(nèi)在發(fā)展?jié)摿Α?/p>

參考文獻

［1］ 張保國，王學禮，劉慶芳;中藥顆粒劑研究的現(xiàn)狀與發(fā)展動態(tài) ［J］;中國藥學雜志;2000年07期

［2］ 陳建萍，吳偉康，張敏生，唐鐵軍，韓峰;中藥復方配伍規(guī)律研究的思路與方法 ［J］;中國實驗方劑學雜志;2000年01期

［3］ 杜光，方建國;中藥飲片顆粒劑科學性初探 ［J］;中國藥房;1999年02期

［4］ 劉江虹;中藥顆粒劑臨床使用中存在問題的討論 ［J］;基層中藥雜志;2000年03期