短杠桿微調(diào)手法治療青年頸椎病40例總結(jié)

摘要：目的：總結(jié)短杠桿微調(diào)手法治療青年頸椎病的經(jīng)驗(yàn)。方法：對(duì)本組40例青年頸椎病采用常規(guī)手法及短杠桿微調(diào)手法治療。結(jié)果：40例青年頸椎病治愈25例，顯效11例子，好轉(zhuǎn)4例。有效率100%。結(jié)論：采用常規(guī)手法及短杠桿手法治療青年頸椎病手法操作針對(duì)性強(qiáng)，安全性高，療效顯著。

關(guān)鍵詞:青年頸椎病 短杠桿微調(diào)手法

The short release lever trimming technique treats the youth cervical vertebra to get sick 40 examples to summarize

Pang Jianbing

Abstract:Objective:Summarizes the short release lever trimming technique to treat the experience which the youth cervical vertebra gets sick.Methods：Uses the conventional technique and the short release lever trimming technique treatment to this group of 40 example youth cervical vertebra sickness.Results：40 example youth cervical vertebra sickness cures 25 examples，shows results 11 examples，changes for the better 4 examples.Effectiveness 100%.Conclusion：Uses the conventional technique and the short release lever technique treats the youth cervical vertebra sickness technique to operate pointed，the security is high，curative effect remarkable.

Keywords：The youth cervical vertebra gets sick Short release lever trimming technique

【中圖分類(lèi)號(hào)】R45【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2010)11-0045-02

頸椎病是中老年的常見(jiàn)病，多發(fā)病。但近年來(lái)此病的發(fā)病率呈逐漸年輕化趨勢(shì)^［1］。近兩年本人運(yùn)用短杠桿微調(diào)手法治療青年頸椎?。?0歲以下）40例取得滿意效果，總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般情況。本組40例，年齡20-30周歲，均為門(mén)診病人，男性16例，女性24例，病程1天-3個(gè)月。本組病例起病前均有明確的頸部外傷史或頸部肌肉慢性勞損病史。

1.2 臨床表現(xiàn)。多表現(xiàn)為頸僵，頸后枕部脹痛，偏頭痛及肩背部疼痛。向前臂放射痛和上肢麻木者甚少，多伴有頭暈、惡心等癥狀。女性植物神經(jīng)功能紊亂者較多，常為混合性表現(xiàn)。一般體格檢查：手法觸診檢查，頸部肌肉多僵硬，頸部生理曲度變直，頸椎棘突序列差。頸椎X線平片顯示：頸椎生理曲度變直，成角、反張，頸椎骨質(zhì)增生多不明顯，很少有頸椎間隙變窄等變化。

2 治療方法

2.1 準(zhǔn)備手法?；颊呷∽?，醫(yī)者立其后，運(yùn)用推、拿、按、揉、滾等推拿常用手法使頸背部肌肉充分放松，并點(diǎn)按風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、天宗、手三里、合谷等穴。

2.2 短杠桿微調(diào)手法。上頸椎微調(diào)手法：患者取坐位，醫(yī)者立其后，以一側(cè)拇指頂住患者錯(cuò)位頸椎骨對(duì)側(cè)，另一手掌托住患者患側(cè)下頜及顳枕骨下緣。醫(yī)者托患者頭頸部之手先將其向上提托，在對(duì)患者頭頸施加縱向拔伸力量下引導(dǎo)患者頭頸向患側(cè)旋轉(zhuǎn)10°左右，覺(jué)患者頸部肌肉放松，與醫(yī)者手法操作協(xié)調(diào)的前提下，再突然加大頭頸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)幅度3~5°，拇指同時(shí)向上、向外推沖關(guān)節(jié)突，即可整復(fù)錯(cuò)位。下頸椎微調(diào)手法：醫(yī)者用同側(cè)手拇指伸直，抵住錯(cuò)位椎骨偏凸之棘突；對(duì)側(cè)手掌緣抵住患者頸部根部。醫(yī)者抵頸部根部之手逐漸將患者頸部向?qū)?cè)推擠并盡量向上提托片刻，使其側(cè)屈至5~10°左右，覺(jué)患者頸部肌肉放松，與醫(yī)者手法操作協(xié)調(diào)的前提下，突然加大頸部側(cè)屈幅度3~5°，同時(shí)拇指向中線推沖棘突，即可整復(fù)錯(cuò)位。

以上手法治療十次為一個(gè)療程。

3 臨床療效

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈：主要癥狀體征消失，功能恢復(fù)；顯效：主要癥狀體征基本消失，不影響工作，僅在勞累或感受風(fēng)寒后覺(jué)頸部酸痛不適；有效：癥狀部分改善，功能部分恢復(fù)；無(wú)效：癥狀、功能無(wú)改善。

3.2 治療結(jié)果。臨床治愈25例，顯效11例，好轉(zhuǎn)4例，有效率100%。

4 總結(jié)

青年頸椎病多見(jiàn)于頸型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型。青年頸椎病是由于頸部肌肉的反復(fù)損傷，長(zhǎng)時(shí)間低頭，枕頭高度不適等原因造成頸部肌肉勞損、頸椎穩(wěn)定性失衡、小關(guān)節(jié)紊亂、橫突孔偏歪，卡壓了椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)而產(chǎn)生了一系列癥狀。采用頸部常規(guī)手法及短杠桿微調(diào)手法治療可加寬椎間隙，擴(kuò)大椎間孔，糾正了小關(guān)節(jié)紊亂。從而解除了神經(jīng)壓迫，松解了神經(jīng)根及軟組織粘連，緩解了肌肉緊張及痙攣。通過(guò)臨床觀察，取得了滿意的效果。運(yùn)用短杠桿微調(diào)手法治療青年頸椎病還具有以下優(yōu)點(diǎn)：①可控制性強(qiáng)：因?yàn)槎谈軛U微調(diào)手法作用兩力點(diǎn)距離較近，即力矩較短，即使用很大的力它所產(chǎn)生的活動(dòng)范圍也不會(huì)很大，安全性較高。②準(zhǔn)確性高：兩力點(diǎn)直接作用于病變節(jié)段，這樣可避免多節(jié)段的運(yùn)動(dòng)，減少了手法治療的盲目性提高了手法的有效性。

參考文獻(xiàn)

［1］ 莊傳芝，曾世賢.青少年頸椎病的X線表現(xiàn)特點(diǎn).中外醫(yī)療，2008，（6）:118