女人體檢項目要隨年齡增加

未成年：

有癥狀需做B超尿常規不能少

很多人都以為，婦科檢查要在18歲成年、有性生活史以后才做的，其實這是個誤區。醫生有一個案例患者是一名小學生，有段時間，家長發現她腰明顯粗了，以為是吃胖了，沒有在意，后來發現孩子的腰圍越來越粗，像成年女性足月妊娠一樣，就帶她到醫院檢查，結果是卵巢腫瘤。所以，雖然18歲以前的女孩如果沒有癥狀不需要做婦科體檢，但出現以下三種癥狀需要格外注意：

1.腰腹明顯變大；

2.痛經；

3.腹部包塊。因為孩子腹壁比較薄，洗澡時家長比較容易摸到腹部包塊，如果孩子腹痛也要考慮生殖系統出毛病的可能性。

家有女孩的家長應注意觀察孩子做好檢查，如果有以上癥狀，建議做B超檢查，像卵巢腫瘤、子宮畸形是各個年齡段都會發病的。

尿常規是各個年齡段的女性體檢都不能忽略的。這是因為女性尿道口比較短，比較容易出現泌尿系統感染，甚至有些孩子，出現了腎炎，如果可以早些通過體檢發現，就不至于惡化甚至到尿毒癥的程度，選擇尿液分析和沉渣試驗一起做，結果可以相互對照，更精確。

35歲之前：

做好婦科常規體檢和宮頸癌排查

對于成年以后的女性，婦科檢查有一個常規檢查的模子可以遵照，那就是：婦科醫生的檢查、白帶常規、宮頸刮片和B超，看看子宮、卵巢、輸卵管有沒有病變。這些檢查可以幫我們發現子宮頸癌、子宮肌瘤以及陰道炎、宮頸炎等一些炎癥，及早治療。這樣的常規體檢每年要做一次。

30～36歲的女性要預防宮頸癌：這個年齡段是女性宮頸癌發病的第一個高峰期，該年齡段的女性最好每年做一次宮頸刮片檢查，TCT細胞學檢查是最準確的。

下列女性要HPV病毒(人類乳頭狀癌病毒)：

●長期陰道炎、性生活早、多個性伴侶或者生育年齡偏小的女性，可以加查一個HPV病毒。

●如果HPV病毒持續呈陽性，就需要特別注意，把宮頸癌排查改為半年一次。而如果HPV病毒和宮頸刮片陰性的話，可以延長到兩年查一次。

18-45歲的女性防卵巢癌：

這個時期是卵巢癌的高發期，但卵巢癌在任何年齡都會發病，包括新生兒，而且有一定的家族聚集性，因此有家族史的人在高發期最好半年做一次B超檢查。

35歲～50歲：

關注乳腺，甲狀腺和雌激素

乳腺癌從35歲開始進入高發期，這個位于女性發病率第一位的惡性腫瘤著實需要引起重視。對于35歲以后的女性，乳腺檢查應該怎么做?

醫師建議

●35歲前，不屬于乳腺癌高發人群的，每年做一次專科醫生手診和B超相結合的檢查就可以了。

●35歲以后，最好每年做一次鉬靶，特別是有家族史、肥胖等乳腺癌高危因素的女性，這項檢查必不可少。如果因為經濟或其他原因，也可以選擇彩超和血氧檢測結合的方法。血氧檢測是一種主要針對早期、惡性腫瘤的篩查準確率比較高的檢查。

●除了婦科檢查，女性35歲以后，還須關注免疫系統的變化。在醫生了解您的個體狀況認為需要的時候，甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查也可以進入我們的體檢單了。甲狀腺比較深，所以不容易看出問題來，剛發病時也沒有癥狀，所以容易被忽略，三四十歲的人患這種病的比較多。

●隨著圍絕經期逐漸年輕化，不少人在50歲前就有了更年期的癥狀，潮熱、煩躁，這也預示著體內雌激素水平在降低，那么，究竟少不少、少多少、能不能補、補多少?這些都需要醫生在性激素檢查的基礎上給你建議，尤其是雌激素，不能盲目補。

●雌激素的減少，也容易引起骨質疏松，醫生建議，當出現月經紊亂、快絕經時，或者40多歲以后，可以去查一下骨密度，特別是比較瘦的人，在方法上，查腰椎、股骨頸更準確一些。

50歲以后

須關注子宮內膜癌、宮頸癌和心腦血管病

子宮內膜癌是個50歲以后多發的老年病，特別是對于長期不排卵、不生育或者生育年齡晚、肥胖、患高血壓、糖尿病的女性，特別要注意。對于子宮內膜癌，每年應該做的篩查，可以通過B超看看子宮的情況，再通過刮宮活檢看有沒有出現細胞的變異來定性。如果確定有病變，還需要做個宮腔鏡來給病變定位。

除了子宮內膜癌，50～55歲還是宮頸癌的第二個高峰期，這個年齡段以后，也要把宮頸癌檢查作為常規項目了。

同樣，在50歲以后，跟男’生一樣，女性也將進入心腦血管病的高發期，對此，女性朋友可以多一些這方面的關注。頸部血管監測和腦超檢查在這方面的作用是相似的，頸部血管監測是了解血流情況，看看頸部血管內有沒有斑塊形成，這里離腦部近，若有斑塊容易造成腦梗等，腦超則是檢查腦部的供血情況。

女性無論哪個年齡階段，有不適癥狀都要隨時檢查，比如乳房壓痛、陰道不規律出血、仰臥時下腹部按壓著感覺很實、尿頻尿急、白帶有異味或者體味出現異常、外陰瘙癢等都要引起重視。體檢之所以重要，就是要在有癥狀前發現病變，很多惡性病變，有癥狀的時候就至少中期了。

常規體檢5禁忌

常規體檢禁忌

隨意舍棄檢查項目

體檢表內設定的檢查項目，既有反映身體健康狀況的基本項目，也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查，對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動放棄該項檢查，若受榆者真有病變，也就失去了治療的最佳時機。

常規體檢禁忌

忽略重要病史陳述

病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據。有的受檢者抱定一種“考核”一下體檢醫生水平的心理，認為疾病只能靠查出來，不能靠說出來，殊不知這樣做的結果往往事與愿違。例如，對高血壓患者進行治療指導前，必須搞清楚其高血壓病的發病時間、治療過程、用藥情況等關鍵問題，才能有針對性地提出進一步的治療意見。因此，病史陳述要力爭做到客觀、準確，重要疾病不可遺漏。

常規體檢禁忌3 采血時間太晚

體檢化驗要求早上7：30—8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響，使血糖值失真。所以受檢者應該盡早采血，不要輕易誤時。

常規體檢禁忌4 體檢前貿然停藥

采血要求空腹，但對慢性病患者服藥應區別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩定所必須的，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險。按常規服藥后再測血壓，體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價，所以高血壓患者應在服完降壓藥后再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者，也應在采血后及時服藥，不可因體檢而干擾常規治療。

常規體檢禁忌5 輕視體檢結論

體檢結論，是對受檢者健康狀況的概括和總結，是醫生根據各科體檢結果，經過綜合分析對受檢者開的健康處方，對糾正不良生活習慣、預防和治療疾病有重要的指導意義。有些受檢者對體檢過程較為重視，卻忽視了體檢結論，沒有仔細閱讀和認真實施，使健康體檢失去了意義。