對乒乓球專項學生腕膝關節損傷的調查與研究

倪 釗 桂文亮

(1.華中師范大學體育學院體育系 武漢 430079)

對乒乓球專項學生腕膝關節損傷的調查與研究

倪 釗1桂文亮1

(1.華中師范大學體育學院體育系 武漢 430079)

乒乓球運動是技戰能主導類隔網對抗性項目,易致腕膝關節損傷。運用文獻綜述法和問卷調查法等研究方法,對華中師范大學體育學院乒乓球專項學生腕膝關節發生運動損傷的次數、時間、原因、傷后急救處理措施、恢復正常運動水平所需時長以及傷后對運動能力、心理的影響等方面進行調查分析,并針對這些問題提出相應的建議和預防措施,為乒乓球運動損傷的預防和處理提供理論參考。

乒乓球;腕膝關節;運動損傷;調查;防治

1 前言

乒乓球運動是一項對技巧性要求比較高的運動項目,它要求運動員必須在極短的時間里準確的判斷并做出快速的擊球動作,在此過程中身體的各個發力部位和關節都需要靈活快速的配合。乒乓球運動項目自身的這一特點決定了乒乓球運動對身體主要的發力部位和關節的沖擊是非常大的。在長期的訓練中如不加以重視,這些發力部位和關節就容易造成運動損傷。這種損傷對于運動員來講,不僅直接影響著運動水平的發揮,甚至會限制運動壽命。自大球以及無機膠水時代以來,乒乓球運動中的對抗更加激烈,比賽和訓練中更容易產生運動損傷。因此,要采取措施進行預防,否則將會對訓練效果產生嚴重的影響。

大量研究顯示乒乓球運動中出現的各種損傷極為普遍,且主要集中于腰部、腕關節、膝關節。本文對華中師范大學體育學院乒乓球專項運動員進行運動損傷的調查分析、比較,研其因,究其果,提出易傷關節損傷的原因及預防措施,為積極有效地做好運動損傷的預防提供借鑒和參考。

2 研究對象和方法

2.1 研究對象

以華師體院乒乓球運動中腕膝關節運動損傷的60名專項學生(運動訓練和體育教育專業)為實驗對象,其中：大一學生20名,大二學生20名,大三學生20名。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻調查法

參考了大量對運動損傷原因的調查、分析與預防的研究,了解了國內外關于乒乓球運動損傷的研究動態。

2.2.2 問卷調查法

依據研究內容設計問卷。發放問卷60份,回收60份,回收率100%。有效問卷58份,有效回收率為96.7%,符合研究要求。

2.2.3 訪談法

在調查過程中,制定訪談提綱,對相關專家和教師進行了訪談,了解他們對運動損傷事故發生的原因和機理的理解;同時,和部分調查對象進行交流,了解損傷發生的具體情況,并做好記錄。

2.2.4 數據統計法

對所收集的數據進行統計學處理。

3 結果

3.1 腕膝關節損傷的情況調查

表1 腕膝關節損傷情況

從表1可知,有過腕關節或膝關節損傷(其中腕關節29人次占50.0%,膝關節35人次占60.3%)總共64人次,21人次為其他損傷,占36.2%。

3.2 腕膝關節運動損傷發生的時期

表2 運動員腕膝損傷發生時期

由表2可知,有32人次是在專項訓練中發生損傷,這部分受調查者占55.2%,占比例最大;在各類比賽中發生腕膝關節運動損傷的有21人次,占36.2%,比例居次。

3.3 腕膝關節損傷原因調查

表3 腕膝損傷發生原因

從表3中可以看出,由于場地器材問題而引起腕膝關節運動損傷的有26人次,占44.8%,位列所有原因之首,由此可見,運動場地器材條件跟腕膝關節損傷有較大關系;由于自己注意力不夠集中引起腕膝關節損傷的有16人次,占27.6%,在所有位次中名列第二;由于熱身不夠充分的有11人次,占19.0%;由于缺乏自我保護意識和措施的有6人次,占10.3%;由于自身運動水平問題比如技術動作不規范、體力體能較差而引起膝踝關節受傷的有4人次,占6.9%;其他原因有3人次,占5.2%。

3.4 運動員損傷發生后的處理

表4 三個層次運動員傷后處理情況

從表4可以看到,腕膝關節受傷后用休息而且配以治療的同學占大多數,有30人次,占51.7%;休息但不治療的同學有11人次,居于第二位,占19.0%;不休息但通過治療的同學較少,僅有8人次,占13.8%;在腕膝關節受傷后不休息也不加以治療的同學有3人,占5.2%。

3.5 傷后運動能力的變化程度

表5 傷后運動能力的變化程度

一個運動員的運動壽命跟身體狀況,年齡,運動能力直接相關。在調查中發現,在腕膝關節受傷后,對運動能力有較大影響的有2人次,占3.4%;腕膝關節受傷對運動能力有影響但影響不大的同學有41人次,占70.7%;膝踝關節受過傷但對自己現在運動水平沒有影響的同學有9人次,占15.5%。

4 分析

4.1 腕關節損傷原因及病理

腕關節中的橈腕關節由橈骨的腕關節面和關節盤組成關節窩與近側面腕骨的舟骨、月骨、三角骨組成的關節構成。舟骨、月骨、三角骨和堅韌的骨肩韌帶連接在一起,幾乎沒有活動,可看成一塊骨。腕骨關節有近側列三塊腕骨和近側列的四塊腕骨構成的,它們在結構上是獨立的。腕關節繞額狀軸可做屈伸運動,繞腕關節的運動范圍為60%～70%,腕骨間關節的運動范圍為45%。腕關節在完全屈或伸是因為腕骨部的韌帶緊張,所以收展幅度小;當腕關節處于正常位置或稍屈時,因韌帶松弛,故收展幅度較大。由于腕關節經常處于一種放松狀態,所以一旦受沖撞就容易發生損傷。乒乓球運動中,在處理一些臺內球的過程中,持拍手的手腕要在瞬間發力,或抖動擺短,或迎球挑打。這對腕關節的力量、靈活性、協調性等都有很高要求。一些動作在練習中不加以注意,就易出現運動量過大或發力不當等狀況,如果沒有采取適當的保護措施也容易造成腕部的肌腱韌帶和三角軟骨的損傷。

4.2 膝關節損傷的機理

膝關節的屈伸是脛骨關節面沿股骨踝關節面做環形滑動,其橫軸心也隨滑動而移動,主要是屈伸運動(屈45度,伸180度),而屈至135度時有明顯的內旋和外旋,異?；顒尤菀自诎肭鼤r發生,凡膝關節屈曲,小腿突然外旋外展或大腿突然內旋內收(足和小腿固定地面)時,易損傷內側韌帶,反之則損傷外側副韌帶,在臨場上表現有交叉步撲正手以及正手連續跑位拉,這是造成關節內側或外側副韌帶損傷的直接原因。

膝關節是一個復雜的橢圓滑車形復合關節,由脛骨、股骨、髕骨包繞在關節囊內組成,其中,股、脛骨組成橢圓形關節,股、髕骨組成滑車形關節。在股、脛骨之間有內側半月板,起補充及緩沖作用,系關節外側有脛副韌帶連結股骨和腓骨,內側有脛側副韌帶連結脛骨和股骨,且與內側半月板相連,這兩韌帶在膝關節伸直時,被拉緊氣固定作用,此時小腿不能做內旋及外旋動作。當屈膝時,這兩韌帶松弛,小腿可作小幅度的內外旋動作。當屈膝90度時旋轉幅度最大,因此膝關節在屈膝并在小腿處于內旋或外旋狀態時突然伸直,內外側副韌帶或內側半月板將易受損傷。而乒乓球運動中的膝關節一般處于半屈位,這在臨場表現為半蹲時突然轉體滑步或交叉步擊球,這時膝部腓脛兩側副韌帶由放松到突然拉直,很容易造成韌帶拉傷,還由于這兩韌帶連接兩側半月板,反復的運動易使半月板損傷。

乒乓球運動的大部分動作是要求膝關節的反復屈伸、扭轉,膝部的韌帶很容易造成損傷;另外,關節囊內反復的摩擦,也是產生膝關節急慢性損傷的基本原因;不恰當的保護措施也容易造成腕部的肌腱韌帶和三角軟骨的損傷。

5 預防損傷的措施

5.1 腕關節損傷的預防

根據腕關節損傷的主要原因,我們認為在乒乓球運動中注意以下幾點,可以達到預防目的：

①運動員在擊球前判斷要準確,腕部放松,擊球瞬間動作幅度不宜過大,擊球后迅速放松還原。

②培養良好的習慣,在運動前充分的做好準備活動,使腕關節充分活動,減小其韌帶的粘滯性。

③加強自我保護的意識。

④加強腕關節周圍肌肉力量,韌帶的柔韌和彈性,伸展性。在平時多做腕關節的練習：如繞腕運動、抖腕放松等,使腕關節周圍的肌肉、韌帶受到不同程度的鍛煉,增強腕關節的力量、協調、平衡和適應能力,從而更好的預防損傷。

5.2 膝關節損傷的預防

根據膝關節的生理結構以及調查結果中的損傷原因,筆者總結得到以下幾點措施加以預防：

①在劇烈運動前,應充分做好準備活動,使身體各部分發熱,減小關節粘滯性,增強其內部各組織的活動性。

②養成正確的基本站立姿勢;兩腿半屈,足尖指向正前方(或稍偏向內,便于各種不同的動作。)這不僅是掌握技術的需要,也是預防運動損傷的需要。

③培養和增強自我保護的意識;一定要強調在任何情況下都要提高身體平衡的自我感覺和自控能力。

④加強對膝關節的功能鍛煉,除了增強膝關節肌肉力量外,還應加強膝關節周圍的韌帶、半月板的力量、柔韌和彈性的鍛煉。在平時的訓練中可采用各種不同的方法：如負重起蹲,靜蹲,繞膝,正壓腿等練習,使膝關節周圍肌肉、韌帶不同程度的受到訓練,功能增強,達到預防損傷的效果。

⑤合理安排運動量,不讓膝關節局部負荷過大,防止髕骨勞損,并且訓練后保證有足夠得回復時間。

6 結論與建議

6.1 結論

6.1.1 乒乓球運動中關節處的損傷,主要以腕膝關節損傷為主,在訓練中教練員和運動員應對腕膝關節的損傷引起高度的重視,盡可能的避免和減少損傷的發生,這是實踐中迫切需要解決的問題。

6.1.2 在腕膝關節損傷中,腕關節主要以外側副韌帶損傷為主,膝關節主要以內側副韌帶損傷為主;在平時的訓練中一定要強調和針對這兩個關節力量和易損傷韌帶的柔韌性和彈性的訓練;同時掌握正確的技術動作,減少技術動作不正確而造成的各種急性損傷。

6.1.3 在膝關節損傷中,半月板及髕骨韌帶的損傷中所占比例最大,這時由于膝關節長期處于半屈位的位置,加上反復磨損所造成的慢性損傷;在平時訓練中,應加強對膝關節周圍韌帶力量和柔韌性的訓練和保養,同時注意合理安排訓練量和內容。不使膝關節局部負荷過大,一旦發現膝關節有壓痛或隱痛,應及時改變訓練內容,減小膝關節負荷;另外,在大運動量后應有足夠的恢復時間,從而減小因各種慢性損傷而引起的膝關節勞損。

6.1.4 搞好對乒乓球運動損傷的預防工作,是實現教學訓練科學化,提高練習質量的關鍵,因此在這里提出預防運動損傷的重要性,希望引起教練員和運動員的高度重視。

6.1.5 在體育課教學訓練、課外練習、比賽三個場合中各層次運動員的損傷依次為：課外練習,教學訓練 ,比賽。

6.1.6 調查中發現膝運動損傷發生受天氣氣候影響,跟場地器材、運動前熱身是否充分、自我保護意識均有關。因此在選擇訓練、比賽、或課外練習時要注意這些問題。

6.2 建議

6.2.1 在各種賽事之前和新生入學之后進行運動損傷的預防及一般的治療教育,使其對運動損傷有更進一步的認識,了解損傷的起因和危害,在思想上引起重視,并注意給他們傳授保護和自我保護的正確方法,提高自我保護意識,加強對運動訓練的醫務監督和自我監督,一旦發生損傷能夠正確處理避免因處理不當而產生的后遺癥。

6.2.2 在技術課教學訓練中,根據運動員身體的素質特點進行系統規范的訓練,建立正確合理的運動技術。還要完善場地器材的保護措施,選擇適宜的時間和空間,加強運動員的自我保護意識。

6.2.3 提高運動員對準備活動重要性的認識,準備活動量應根據教學、訓練和比賽內容,以及學生個體情況和氣象條件而定。準備活動要充分且有針對性。

1 袁志斌,時霖.籃球專項學生運動損傷原因分析[J].哈爾濱體育學院學報,1999(1)：90-92

2 史清釗,姚鴻恩.青少年男子籃球運動員運動損傷情況報告及病因學分析[J].北京體育師范學院學報,1999(2)：58-60

Research and Investigation about tennis wrist knee injury of Special student

NI Zhao,etal.
(Physical Education Department of Huazhong Normal University,Wuhan,Hubei,430079)

Table tennis skills are class warfare to lead projects across the network confrontational,easy to damage in the wrist and knee.using literature review and questionnaire survey method and other research methods in this paper,table tennis in China special student teacher institute of sports injuries occur wrist knee frequency,time,reason,after injury,first aid measures,normal activity level and duration required exercise capacity after injury,the psychological impact of other aspects of investigation and analysis,and for a recommendation to these problems and prevention,with a view to the table tennis sports injury prevention and treatment of accidents and provide a theoretical reference.

Table Tennis;Wrist and Knee;Injury;Research;Prevention

倪 釗(1990-),安徽省馬鞍山人,本科在讀,研究方向：乒乓球運動訓練與教學。