臨床護理人員護理繼續教育現狀分析1)

徐莎莎,尼春萍,呂美娜,郭明賢,張銀鈴,黃葉莉,馬金鳳,邵 佩

臨床護理人員是衛生醫療保健體系中的重要力量,其知識、技能水平及綜合素質的高低在衛生醫療保健事業的發展中發揮著重要作用。社會的發展、醫學模式的轉變,對護理人員的能力素質提出了新的更高要求。護理繼續教育作為提高護理人員自身素質的重要途徑、提升臨床護理服務質量的重要保證,近年來得到了較快發展并取得較明顯成效。目前,各地護理繼續教育已成規模,但是在其發展過程中受到諸多因素的影響。為此,我們對國內10所綜合醫院的護理人員進行了調查分析,以了解其繼續教育現狀,探討相應對策,為科學、規范、系統地開展臨床護理人員的繼續教育提供依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 隨機抽取國內10所綜合醫院臨床護理人員2 800人作為被調查對象。

1.2 方法 采用問卷調查法收集資料。通過查閱文獻,自行設計“臨床護理人員繼續教育問卷”并請專家修訂,內容涉及護理人員一般情況、護理人員對護理繼續教育的認識、影響繼續教育完成的因素,調查問卷采用選擇題問答的方式表達。測查工作統一于2009年9月進行。采用團體測試的方法,由調查人員向受試對象講解本次研究的目的、意義以及有關指導用語,采用無記名方式逐項進行填寫,當場收回。回收有效調查問卷共2 727份,回收有效率為97.4%。調查所得資料整理后輸入Epidata 3.1數據庫,采用SPSS 16.0軟件包進行資料的描述性分析。

2 結果

2.1 護理人員的一般情況 被調查者均為女性,年齡 19歲～46歲(26.31歲±3.80歲),護齡0.3年～28.0年(7.24年±3.90年),調查對象的一般情況見表1。

表1 調查對象的一般情況(n=2 727)人

2.2 護理人員對護理繼續教育的認識(見表2)

表2 護理人員對護理繼續教育的認識(n=2 727)

2.3 護理人員繼續教育的現狀及其影響因素(見表3)

表3 護理人員繼續教育現狀及影響因素(n=2 727)

3 討論

3.1 更新觀念,強化認識 護理繼續教育是繼規范化專業培訓后,以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終身護理教育[1]。本研究顯示,61.3%以上的護理人員對護理繼續教育有較明確的認識,其中92.0%以上的護理人員認識到了護理繼續教育的必要性和重要性,61.3%的護理人員對目前護理繼續教育滿意甚至非常滿意,說明臨床護理人員已普遍重視護理繼續教育。由于繼續教育是一項長期性、系統性的工程,護理人員進行系統化、規范化的繼續教育,對護理隊伍整體水平的提高至關重要[2]。作為護理管理者尚需進一步因勢利導,緊跟國家衛生事業發展的新要求,以提高護理人員整體素質能力、提升現代護理質量水平為目的,調動護理人員繼續教育的內在動力,增強其繼續教育學習的自覺性、主動性和積極性,使其真正更新觀念,強化認識,樹立“只有終生學習,才能終生就業”的觀念[3]。

3.2 科學統籌,激發動力 護理繼續教育對在職護理人員更新、補充、拓展和提高護理學科及相關學科的知識和技能具有重要意義。本研究顯示,90.1%的臨床護理人員護理繼續教育的目的是獲取知識/勝任工作/適應社會,44.6%～85.7%的護理人員認為繼續教育起到了增長知識、提高能力的作用,這和衛生部有關護士繼續教育的規定及初衷相一致。但是值得注意的是,尚有為數不少的護理人員認為繼續教育的目的是晉升職稱(42.9%)、獲取學分(36.1%)。提示護理管理者應進一步加強繼續教育的統籌組織和科學管理,完善相關制度,改進學分管理與晉升職稱審核辦法,根據醫院實際情況和護理崗位要求合理選擇繼續教育的方式和內容,切實激發護理人員求知的欲望,杜絕流于形式、忽視學習效果的現象。

3.3 拓寬渠道,突出實效 目前護士執業環境的諸多因素影響著護理繼續教育的發展[4]。本研究亦顯示,臨床護理人員參加護理繼續教育的壓力來源主要是擔心影響工作(58.7%)。影響其參加護理繼續教育的因素排在前3位的依次是無精力和時間(68.7%)、沒有機會(48.6%)及經費問題(44.5%),與護理人員配置比例失調、工作負荷過重、待遇偏低以及壓力大等因素影響護理繼續教育的研究分析相一致[4]。此外,臨床護理人員每年完成規定學分的方式以院內繼續教育項目為主(62.5%～82.5%),通過院外繼續教育的方式僅占43.1%,這與上述護士執業的環境因素有一定關系。目前,衛生行政主管部門已經意識到并在盡力解決當前護理工作中亟須解決的相關問題。作為醫院各級護理管理者,應積極采取各種措施,緩解護理人員的壓力;同時增加繼續教育的經費投入,根據醫院實際建立網絡教育平臺[5,6],拓寬繼續教育的渠道,構建立體交叉的護理繼續教育層次培訓體系,為護理人員創造盡可能多的學習機會,保證他們參加繼續教育的時間,切實達到繼續教育的目的,促進護理人員的個人成長和業務水平有效提高,進一步提升臨床護理質量。

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[2]余風英,羅艷華.868名護理人員職業心態和需求的調查分析[J].中華護理雜志,2001,36(3):229-231.

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[6]陳妙虹,林靜君,朱海燕,等.現代教育技術在護士在職教育中的應用[J].全科護理,2009,7(10B):2720-2721.