寧波市0歲～3歲兒童早期綜合發展模式調查研究1)

李美珍,駱海燕

0歲～3歲是兒童早期綜合發展的重要階段,處于此期的兒童發展潛能大、可塑性強,是促進嬰幼兒體格發育、神經心理發育以及養成良好習慣的關鍵年齡和特殊敏感期。根據此期兒童的身心發育特點,應用科學的早期發展干預能夠明顯提高兒童的發育智商,促進兒童早期心理發展[1]。早期發展干預涉及兒童及其環境兩個方面,而環境干預的重點在于家庭、父母和有關看護人員。為此,我國在幼兒教育事業發展“十五”規劃中,新增了“大面積提高0歲～6歲兒童家長及看護人員的科學育兒能力”這一指標。在此背景下,本研究以寧波市部分社區0歲～3歲兒童為研究對象,了解寧波市目前0歲～3歲嬰幼兒早期綜合發展現狀,明確存在的問題及相關因素,探討具體的應對措施與策略,以改革我市0歲～3歲嬰幼兒早期發展教育模式,提高早期教養效果與質量?，F將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用二階段隨機整群抽樣方法,于2010年1月—5月隨機抽取寧波市海曙、江東、鄞州3個區,每個區再隨機抽取3個社區,以社區內0歲～3歲兒童1 200名為調查對象。共發放問卷 1 200余份,回收1 150份,有效問卷1 050份,有效回收率為87.5%。

1.2 研究方法 本研究采用問卷調查法。通過自行設計的“0歲～3歲兒童早期發展模式基本情況調查問卷”對0歲～3歲兒童的護理形式、家庭看護人員基本情況及其對早期發展服務的期待與要求、社區服務機構現狀等進行調查。測試前向被試者說明測試目的,所有問卷均為匿名填寫。

2 結果

2.1 0歲～3歲兒童的護理形式 寧波市絕大部分0歲～3歲嬰幼兒都散居在家庭,主要以家長(父母或祖輩)看護為主,占62.8%,保姆看護占32.5%,社會服務機構及其他占4.7%。

2.2 0歲～3歲兒童的家庭看護人基本情況 家庭看護人的職業以工人與私營業主所占比例較多,分別為35.8%、29.3%,機關干部占15.8%,教師為6.8%,其他占12.3%;文化程度:初中占41.2%,高中占28.7%,大專及以上占30.1%;看護人中參加過育兒知識培訓的人員占33.2%,而完全沒有參加過培訓的比例高達66.8%。

2.3 家長對0歲～3歲兒童早期發展社區服務滿意度及獲得育兒知識途徑 大多數家長對關于0歲～3歲兒童早期發展社區服務的滿意度不高,僅有2.3%的家長感到非常滿意,15.8%的家長感到滿意;家長獲取育兒知識的途徑單一,32.0%家長知識來源于網絡,19.0%育兒知識來源于報刊,24.0%來源于書本,而25.0%的家長育兒知識來源于電視。

2.4 家長對社區0歲～3歲兒童早期發展服務的期待和內涵要求(見表1)

表1 家長對社區0歲～3歲兒童早期綜合發展服務的期待和內涵要求(n=1 050)

2.5 社區0歲～3歲兒童服務機構人員基本情況 社區0歲～3歲兒童服務機構工作人員中具有的相關專業資格大多數為幼師類,占82.8%,持有衛生技術類資格證書占12.1%,持有育嬰師資格證書的人員占17.2%,營養師資格證書占6.8%;工作人員的文化程度較高,大?；虼髮Ｒ陨先藛T占63.0%,高中占19.4%,而初中及以下的僅占17.6%;工作人員中絕大部分都參加過育兒知識的相關培訓,占82.9%,而完全沒有參加過培訓的人員僅占17.1%。

3 討論

3.1 家長的素質尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發展的需要本研究結果顯示,0歲～3歲兒童看護人的文化層次集中分布于初中、高中水平,占69.9%,職業以工人和自由職業為主,占65.1%。其中只有33.2%的家長參加過早教機構組織的親子活動、育兒知識講座或接受過育兒知識宣傳,而祖輩看護常以常規的經驗為主。他們中很多人認為只有孩子才是關注、教育的對象,卻忽視了自身提高的必要性。很多家長在教育理念、方法和手段上存在誤區,需要糾正。所以,要加強對本社區相關的0歲～3歲兒童家庭看護人員的培訓和指導。0歲～3歲階段是兒童身心發展的重要時期,也是形成積極的人格品質、良好生活習慣的關鍵時期。家長特別是父母親在兒童成長和發展中起著重要的作用,其在孩子生長發育、營養與喂養、預防保健以及心理、人格品質的形成中承擔著最重要的角色[2],沒有人可以替代。因此,早期綜合發展的服務內涵不僅僅是針對0歲～3歲的兒童,更要注重對家長或看護人員的指導。

3.2 家長獲取育兒知識途徑單一 調查發現,作為0歲～3歲兒童的第一任看護者的家長對早期干預的知識獲取都是通過網絡和電視中獲得,其所獲得的知識零碎,缺乏科學的系統性指導。而62.8%的0歲～3歲兒童由家長(父母或祖輩)看護,因此必須對家長實施系統的“早期教養指導”,才能滿足0歲～3歲兒童早期發展服務的“教養并重”“家長為主體”的理念?？梢圆扇〉男问接?①家長學校,定期開設講座,由專家或中心的指導教師就胎兒的孕期保健、0歲～3歲各年齡的特點與保健重點、育嬰的基本操作護理等做系統的啟蒙指導。②集體指導,集體指導是指嬰幼兒以及家長按照年齡劃分班級,活動中,家長遵守一定的集體活動要求,配合、觀察、學習教師與嬰幼兒教育活動。③一對一指導,指1名指導教師針對單個嬰幼兒及其家庭提供的指導與服務。此種指導的針對性更強,問題解決更徹底。④家長沙龍,是根據家長的需要和關心的問題開展的以家長為主角的系列討論活動,突出以家長為教養主體的理念。⑤咨詢滿足大部分家長的需求,就嬰幼兒教養中某一領域問題,專家講授結合家長提問的形式開展講座。⑥其他輔助指導形式,如通過熱線電話接受家長來電詢問,借助媒體、錄像資料以及文本宣傳資料等普及常用育兒知識。

3.3 家長對0歲～3歲兒童早期綜合發展的社區服務滿意度不高 對目前社區開展的0歲～3歲兒童早期發展的服務工作,76.8%的家長認為一般,很滿意僅占2.3%,不滿意占5.1%。調查結果顯示,家長對目前社區服務工作總體是認可的,但還有待改善。兒童早期的全面發展需要多方面的參與和干預。國外兒童早期發展教育的管理實體是不同服務部門的一個融合體,它包括醫療、教育、民政、社區等各個部門協同開展,長期以來,各部門之間的合作渠道已經非常順暢,合作制度也很規范,因此,服務內容才有可能以平面推進的形式展開。而我國主要是以教育部門為主,由教育部門來協調其他部門開展。因此,這種由教育部門牽頭的教育管理形式很難保證兒童早期的綜合發展服務模式的完整性與規范性,從而不能很好地滿足家長的需求。所以,根據0歲～3歲兒童的發展特點,整合相關部門的優勢,建立、完善機構管理網絡,明確職責、健全制度,形成相互促進、有機聯系、和諧發展的工作狀態,才能推進0歲～3歲兒童綜合發展的服務工作有效的開展,滿足家長的需求。建議可以建立三級管理網絡。一級管理:0歲～3歲早期教育應納入政府工作范疇,由主管教育、衛生的副區長牽頭,教育局、衛生局、婦聯、民政局、計劃生育委員會等相關部門領導參與組成的一級管理組織,制定決策、制定相關機構、人員的準入標準和服務內涵與教學課程的設置,規范資格審定制度。二級管理:由教育局、衛生局、婦聯、民政局、計劃生育委員會等相關部門根據一級管理決策,對各社區0歲～3歲兒童早期綜合發展指導中心進行工作指導和評估。三級管理:我市0歲～3歲兒童近70%散居在家庭中,這就決定了具體的工作中心必須以社區為依托,在社區中建立“嬰幼兒早期綜合發展指導中心”,從而,對本社區0歲～3歲兒童相關的服務機構、家庭在兒童保健、生活護理、幼兒早教、心理營養等方面提供指導培訓和服務的兩大體系管理。

3.4 家長對社區0歲～3歲兒童早期發展服務的期待和內涵要求較高 調查顯示,有36.1%的家長希望政府加大投入力度,增設適合0歲～3歲兒童健康成長的公共設施。有29.5%的家長期待有更多更合適的服務機構供其選擇,29.0%的家長要求政府相關機構加強對師資隊伍的培訓和管理。家長渴望得到科學的育兒指導,45.0%的家長提出,要加強孩子良好生活習慣的培養和良好品行與人際交往能力的培養;有23.4%的家長要求多開展有關0歲～3歲兒童養護的知識和疾病預防的講座。這說明社會對0歲～3歲兒童綜合發展服務要求,從盲目地跟風而變得理性,有了更高的要求。家長渴望得到科學的育兒指導,對兒童的教養理念有了改觀。

3.5 社區服務機構人員的素質尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發展服務的需要 調查發現,寧波市0歲～3歲兒童社區早期綜合發展服務機構的形式多樣,主要有,一是公辦幼兒園開設的托兒班;二是人口計生部門0歲～3歲兒童育兒指導中心;三是社會辦學的早教機構。而服務機構人員中,具有大專以上學歷的63.0%,高中以下占19.4%,初中及以下學歷學歷僅占17.6%,其總體學歷水平較高。但具有育嬰師專職證書的只占17.2%,大多數教師的專業知識結構局限在3歲～6歲的幼兒園教育技能上。對0歲～3歲兒童的教養、保健、疾病的預防指導知識了解甚少,大多數教師只接受過簡單的上崗培訓,不能很好地滿足0歲～3歲兒童綜合發展服務的需要。因此,要規范服務機構隊伍人員的準入標準,提高人員專業知識水平。針對0歲～3歲兒童的發展規律和生長發育特點,作為一名指導教師或工作人員不僅要掌握嬰幼兒的發展規律和特點,而且要了解嬰幼兒發展的關鍵期,學會解讀嬰幼兒的行為,從而用科學的教養促進他們的健康發展。所以,社區相關的指導教師必須是兒童教育和兒童保健知識和經驗豐富的專家擔任,相關的保教人員也必須取得相應的持證資格。

[1]米素蘭.保健護理在早期兒童發展中的作用[J].中國婦幼保健,2008,33(1):62-63.

[2]馮彩英.早期綜合發展服務對嬰兒神經心理及體格發育的影響[D].鄭州:鄭州大學,2007:1.