城市人口意外死亡問題分析

朱軍 王淑榮

城市人口意外死亡問題分析

朱軍 王淑榮

在一些現代化的城市里，意外死亡已成為僅次于心腦血管病、腫瘤的第三大致死原因，而且還有上升的趨勢。故分析城市人口的意外死亡特征，尋找預防對策，對提高城市人口的生活質量及健康水平有著積極的促進作用。

1 材料與方法

1.1 人群死亡資料來自吉林省四平市鐵西區衛生局2009年的死亡醫學證明書，疾病分類按國際標準ICD-10編碼處理。

1.2 人口資料來自吉林省鐵西區公安分局年報。

1.3 減壽人年(PYLL)的終止年限定為68歲。

2 結果與分析

2.1 意外死亡特點 2009年鐵西區意外死亡168例，死亡率54.06/10萬。占總死亡的百分比6.25%，死亡順位為第五位;

意外死亡的主要特征見表1。女性高于男性，前三位死因分別為意外跌落(41.07%)、車禍(17.88%)和自殺(9.52%)，占意外死亡的77.98%。意外跌落主要發生在老年人群，其中70歲以上老人占86.96%，車禍主要發生在20～69歲人群，占車禍總死亡的74.07%，自殺主要發生在女性，為男性的4.74倍。

表1 吉林省四平市鐵西區2009年主要意外死亡原因死亡率(1/10萬)

2.2 意外死亡的減壽人年、平均減壽年數 2009年鐵西區人口意外死亡的減壽人年為1344人年(表2)，僅次于心腦血管病和腫瘤;平均減壽年數為8年/人，居各類疾病之首，表明意外死亡者年齡比其他疾病死亡者年輕。

表2 2009年鐵西區死亡人口減壽人年、平均減壽年數

3 討論

本文結果表明:鐵西區的人口意外死亡存在著以下特征性問題:①老年人口的意外跌落死亡問題;②交通事故;③女性自殺。這也是大多數城市面臨的問題。城市人口老齡化，老年人的日常生活很大程度上依靠老年人自理(空巢家庭日漸增多)，而且在一定程度上還存在著老年人退而不休的現象，加之老年人的靈敏度較青年人差，故外界環境因素的突發刺激，往往是造成意外跌落的主要原因。特別是我們中小城市目前的交通狀況尚未達到令人滿意的地步，而且市民及車輛駕駛員的交通法規意識尚未達到較高的水準(馬路殺手日漸增多)，故交通事故死亡在近幾年的意外死亡中一直居高不下，這應引起社會各界的關注。女性自殺是一個敏感而普通的社會問題。雖然有保護婦女合法權益的法規，但社會上仍不時地發生性別歧視、家庭暴力的現象;盡管在家庭中男女地位相等，但婦女承擔的家庭壓力遠大于男性;可以說女性性格加上所遇到的極端感情刺激在得不到健康疏泄的情況下，導致了女性走向極端。

136000 吉林省四平市中心醫院急診科(朱軍);吉林省四平市婦嬰醫院醫務科(王淑榮)