嗅已新注射液佐治小兒肺炎啰音不消100例療效觀察

于鳳硯 張鳳霞 高淑萍

嗅已新注射液佐治小兒肺炎啰音不消100例療效觀察

于鳳硯 張鳳霞 高淑萍

目的 觀察嗅已新輔助治療小兒肺炎啰音不消的療效。方法 將100例肺炎恢復期啰音不消的患兒隨機分為兩組，對照組采用常規阿奇霉素、頭孢抗感染，沐舒坦泵霧化吸入;治療組不用沐舒坦改用嗅已新液靜脈滴注。結果 治療組總有效率98%，對照組總有效率78%，兩組比較，差異有高度統計意義(P＜0.01);兩組患兒咳喘消失時間、肺部啰音消失時間比較有統計意義(P＜0.05)。結論 嗅已新輔助治療小兒肺炎恢復期啰音不消可縮短病程、提高療效。

嗅已新注射液;小兒肺炎;恢復期啰音

小兒支氣管肺炎多由細菌、病毒、支原體、支原體等多種病原體感染引起，臨床中部分小兒肺炎恢復期常常肺部痰鳴音及水泡音吸收較慢，導致癥狀遷延不愈［1］，我們自2009年1月至2010年9月在常規應用抗感染治療的基礎上，加用嗅已新注射液治療50例肺炎恢復期啰音不消患兒，并與常規應用抗感染治療的50例患兒作對照，療效滿意，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 100例均為我院住院患兒，符合《實用兒科學》支氣管肺炎的診斷標準［2］，其中男65例，女35例;年齡1～5歲;細菌性肺炎52例，病毒性肺炎12例，支原體肺炎15例，兩種以上病原混合感染21例。無任何臨床并發癥。入院后均給予紅霉素、頭孢呋辛抗感染治療，2～3 d后體溫已全部降至正常，仍有咳嗽、喘息，肺部聽診可聞及痰鳴音及水泡音。將上述患兒按入院順序隨機分為治療組和對照組各50例，治療組中男35例，女15例;年齡最1歲，最大5歲;體溫12例2 d恢復正常，38例3 d正常;病程4 d 23例，5 d27例。對照組中男30例，女20例;年齡最小1歲，最大5歲;體溫17例2 d恢復正常，33例3 d正常;病程4 d 24例、5 d 26例。兩組患兒在年齡、性別、體溫恢復正常天數、病程方面經統計學處理，差異無統計意義，具有可比性。(P＞0.05)。

1.2 治療方法 兩組均采用阿奇霉素［10 mg/(kg·次)，1次/d］、頭孢噻肟鈉［(50 mg/(kg·次)，3次/d］靜脈滴注抗炎，沐舒坦泵霧化吸入，7.5 mg/次，1次/d;必要時吸氧治療。治療組不用沐舒坦而加以嗅已新注射液50～100 ml/次，2次/d，靜脈滴注。7 d后統計療效。

2 治療結果療效標準

擬定。痊愈:精神、食欲轉為正常，咳喘、紫紺及肺部啰音消失，X線復查肺部病灶吸收。好轉:精神、食欲有所改善，咳喘癥狀減輕、肺部啰音減少、X線復查肺部病灶未完全吸收。無效:臨床癥狀及體征均無改善。

2.1 兩組療效比較 見表1。

2.2 兩組臨床癥狀、體征消失時間比較見表2。

表1 兩組療效比較例(%)

表2 兩組臨床癥狀、體征消失時間比較(d)

3 討論

支氣管肺炎是兒科常見病、多發病，當病原體微生物產生的毒素或代謝產物刺激氣管、支氣管黏膜，使黏膜充血、水腫，管腔變窄，肺泡壁因充血水腫而增厚，肺泡腔內充滿炎性滲出物影響肺通氣量及氣體變換，使機體處于低氧狀態，缺血缺氧促使肺動脈收縮，肺動脈高壓可導致左心功能不全。現代研究表明，嗅已新注射液具有擴張血管、降低血黏度，有較強的溶解粘痰的作用，可使痰中的多糖纖維斷裂，稀花痰液，抑制杯狀細胞的粘液腺體和成糖蛋白使痰中的唾液減少，減低痰粘度，便于咳出和吸收，本品尚有促進呼吸道黏膜的纖維運動作用。有利于肺組織的修復和肺炎的痊愈，尤其對于小兒肺炎恢復期啰音不消具有多方面的治療意義。其療效顯著，值得推廣。

［1］ 毛萌參．小兒內科學．北京:人民衛生出版社，2009．

［2］ 諸福棠．實用兒科學.第7版.．北京．人民衛生出版社，2008．

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