臨床護生帶教中的問題與策略

郭曉麗

(河南省信陽市中心醫院 河南信陽 464000)

臨床護生帶教中的問題與策略

郭曉麗

(河南省信陽市中心醫院 河南信陽 464000)

臨床實習是護理教學的最后階段,也是保證培養素質型、實用型、創新型人才的關鍵環節。我們針對帶教工作中存在的易發生護理安全問題的種種不利因素作了認真的分析與探討,并進行了有針對性的改進,保證病人在住院期間的醫療護理安全,使護理帶教質量有了較大提高。

護生 臨床帶教 問題 對策

現代護理觀要求培養和造就一批具有專業技術及護理實踐綜合能力的新型護理人才,護生的臨床實習,是將學到的理論與臨床相結合,培養她們綜合能力的關鍵環節。如何使護生成為技術過硬、醫德高尚、理論扎實的合格的護理人員,是擺在醫院管理者及臨床帶教老師面前的一個急待解決的問題。

1 護理臨床教學中存在的問題

1.1 護生方面

1.1.1 專業思想不牢固 由于受傳統思想的影響,一部分本科護生缺乏足夠的專業認同感,難以調動起學習和工作的熱情;而一部分中專學員,同樣存在著信心不足。認為護理工作被人瞧不起,護生的學習積極性和主動性受到嚴重挫傷。

1.1.2 主動性差 現在大多數護生在家中是獨生子女,依賴性大,疏于學習。初次步入臨床,不能很好地適應角色轉變,心理承受能力差。工作中缺乏吃苦耐勞、無私奉獻的精神,特別是中專生,責任心不強,沒有競爭意識。

1.1.3 基礎差,知識結構單一 近幾年招收的中專護生大多數學生由于成績不理想而放棄上高中,綜合素質不高。現有的教育體制使護生學到的理論知識結構單一,缺乏邊緣學科知識,接受新知識有限。從護生書寫的各種記錄可以看出,書面表達能力令人擔憂。

1.1.4 語言表達能力及溝通能力差 實習護生缺乏社會經驗和與患者溝通交流的技巧,加上一些實習生的方言障礙,不能通俗地向患者做好相關知識的宣教[1]。缺乏人際交往方面的知識,怕與人交談。

1.1.5 缺乏綜合分析能力 許多護生不善于觀察和思考問題,沒有獨立處事能力,不能靈活運用所學的知識服務于病人,在工作中往往缺乏耐心、細心與愛心。

1.1.6 重技術操作,輕生活護理 有些護生常常只愿學習注射、輸液等技術性操作,輕視甚至不愿做翻身、喂飯、喂水等生活護理,認為做生活護理低人一等。

1.2 帶教方面存在的問題

1.2.1 帶教老師方面 帶教老師法律意識淡薄,大部分帶教老師只重視護生的基礎護理操作,而忽略了自我保護意識。如為患者進行操作時未例行各種告知,就可能被投訴。

1.2.2 學歷層次較低 隨著社會的發展,實習護生學歷也由以往的中專生轉為大專生甚至本科生。存在著帶教老師的新知識掌握不夠廣、不夠標準等現象。

1.2.3 授課能力欠佳 由于帶教老師長期從事臨床一線工作,在臨床教學中缺乏教育指導,授課經驗不足,只注重傳授操作技能而疏忽強化知識。加上帶教老師在語言表達、人際交往、溝通等方面能力的高低也會在帶教中產生不同的效果。

1.2.4 帶教時間與精力不足 由于護理工作瑣碎,加上人力不足,工作量大,帶教老師疲于應付日常工作,疏于帶教。有些帶教老師沒有計劃性,只吩咐護生做事,不講清為什么做,如何做。

1.2.5 帶教老師責任心不強 有些帶教老師怕擔責任,圖省事,只讓護生干些跑腿的事,技術性操作不放手,致使護生臨床實習收效甚微。

2 對策

2.1 增強護理人員的法律意識

組織全院護理人員學習有關法律法規,增強法律意識和安全意識。用法律觀念規范護生行為,在保護患者的同時也樹立自我保護意識,才能有效保護護患雙方合法權益。

2.2 提高護生的綜合素質,加強人際交往能力

帶教老師應注重培養護生與患者的溝通能力,如怎樣進行自我介紹,如何收集資料等,通過言傳身教告訴護生如何去做。在與患者溝通時提倡文明用語,微笑服務。

2.3 啟發、誘導和培養護生獨立思考和操作的能力

帶教老師經常提出問題讓學生查閱資料再作回答,以提高護生的自覺性。帶教老師還要有過硬的技能和扎實的基本知識,對護生堅持“放手不放眼”。

2.4 注重帶教老師業務水平的培養和帶教能力的提高

組織帶教老師進行院內、外不同層次的基礎理論和專科知識的培訓,年終舉辦技術、理論知識考核,以不斷提高老師業務水平。

2.5 強調帶教老師的模范表率作用

帶教老師不僅要以優良的品質和高尚的人格魅力去影響護生,更要以身作則,嚴于律己,充分體現對護理工作的熱愛。

2.6 及時反饋,以評促教

醫院應定期組織護生進行評教評學,認真聽取護生對臨床帶教工作的意見,不斷改進教學方式,提高帶教質量。

3 小結

護生臨床實習既不同于在校學習,也有別于畢業后的再教育,其作用與目的在于通過實踐使學生把課堂所學知識應用于臨床,在實習中獲得知識和技能,為畢業后工作打下基礎,是護士教育培養中的一個關鍵環節[2]。以上相應對策,達到了既提高帶教質量,培養出合格的護理人才,又提高醫院護理質量的雙重目的。

[1]邱玉宇,錢梅.護理本科生臨床帶教管理的探討[J].護理管理雜,2006,6(5):34～36.

[2]陳慧,王茂桂,劉玉靜.影響臨床護理帶教管理的因素及對策[J].解放軍護理雜志,2004,21(9):81～82.

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1674-0742(2011)02(b)-0125-01

2010-12-28