衛生中職康復治療專業運動療法技術學教學中注意的幾個問題

朱紅華，蔣迎春

運動療法技術學是康復技術專業的主干課程。該課程的性質是通過介紹如何運用運動療法技術對康復對象進行康復治療和功能鍛煉，預防繼發性殘疾，減輕殘疾的影響，以達到最大限度地康復和重返社會。本課程的總任務是使學生樹立以康復對象為中心的指導思想，掌握運動療法的理論知識和操作技能，初步學會運用運動療法常用治療技術為康復對象服務，并在教學過程中注意滲透思想教育，培養學生全心全意為人民服務的高尚道德思想，加強學生的職業道德觀。根據作者多年從事運動療法技術學教學的體會，就運動療法技術學教學中幾個問題淺述自己的看法。

1 注意調動學生的學習積極性

運動療法技術學對于今后學生走向工作崗位后在康復治療中開展物理治療具有重要意義，因此，學生在校期間學好該課程能使他們較快地進入臨床實習和以后的臨床工作。但是現代衛生中職學生受當前家庭、學校、社會不良因素的綜合影響，學習態度不夠端正，學習的目的不夠明確，學習的積極主動性較差[1-2]，要想讓學生學好運動療法技術學，首要的任務是讓學生擁有端正的學習態度和明確的學習目的，以積極主動的姿態投入該課程學習中去。作為專業教師，應在課程教學之前通過專業介紹讓學生明確該課程的學習目標，今后工作的方向，通過課程介紹讓學生明確運動療法技術學在康復技術專業和未來崗位中的重要地位，使他們思想上高度重視；同時在課程教學中要適時而巧妙地將知識傳授和德育工作有機地結合起來，培養他們崇高的職業理想和高尚的職業道德，努力提高他們學習的積極性、主動性。

2 注重學生學習方法的指導

運動療法技術學教師不僅擔負著傳授知識的任務，而且還要傳授學習方法，教會學生怎樣學習。例如，根據該課程需要用到很多運動系統解剖學知識的特點，可提示學生提前預習，了解需要用到哪些解剖知識，然后有的放矢地去查閱相關知識點或去解剖實驗室實地參觀解剖標本，這樣既可以復習以前學習過的知識，又能掌握新的知識；針對該課程操作技能繁多、突出學生的動手操作能力和臨床應用能力特點，教師可在專業理論知識夠用的前提下盡量以實踐教學為主，并組織學生成立操作小組，讓他們在操作練習時彼此討論、分析，加強對知識的理解和掌握，同時還能充分提高他們課程學習的積極主動性。

以問題為基礎的學習方法(problem-based learning,PBL)是一種以學生為本，以解決實際問題為目的，以小組討論和學生自學為主的學習方式，目前已成為國內外醫學院校公認的一種教學改革方法[3]。其特點是學生自己提出問，自己查閱資料、獲取相關信息和提煉答案，自己開展小組活動，討論交流學習內容。該方法既能提高學生自主提煉知識、獲取信息的能力，又能提高學習的主動性和自覺性[4]。因此，在運動療法技術學教學中，教師可根據具體情況合理采用。

3 注重解剖學知識的復習和講授

運動療法技術學的臨床應用時，需要用到運動系統、神經系統的諸多解剖學知識，為了提高該課程教學效果，為學生今后的臨床工作打下堅實的基礎，教師在課程相關內容的教學中應開展解剖知識的教學。如講授肌力增強技術時，應詳細講授與肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節各個方向生理運動有關肌肉有哪些；講授橈腕關節松動技術時，應詳細分析橈腕關節的結構，讓學生明白橈腕關節是由橈骨下端及其向尺偏伸出的關節盤與近排腕骨(舟骨、月骨、三角骨)形成的，這樣學生就會明白橈腕關節的前后向和后前向滑動為什么只推動橈骨遠端，而不推尺骨，在做橈腕關節分離牽引時上方手要固定橈骨遠端，下方手握住近排腕骨進行牽引。運動療法技術學中類似于上述需要應用到解剖學知識的地方還有很多。解剖學知識是學習運動療法技術學的基礎，雖然學生在低年級階段已經學習過，但運動療法技術學教師仍需要在教學中進行復習、鞏固和強化，以便取得更好的教學效果。

4 強調對學生進行操作技能考核

運動療法技術學操作項目繁多，且每個操作項目又有很多操作內容，學生通過實踐教學后能否較好地掌握操作技能，能否將所學的操作技術靈活地應用到臨床實踐，這是在該課程教學中值得重視的問題。為了檢查教學效果，發現教師在教、學生在學的過程中存在的問題，同時為了強化學生對操作技能的理解、掌握和應用，教師應在每一項操作技能實踐教學的一定階段，對學生逐個進行操作技能考核。因此教師應制定出每項操作技術考核的評分標準，在考核時嚴肅考場紀律，嚴格把關。為了培養學生的高尚職業道德，可在每次考核中滲透人文關懷和禮儀方面內容，以提高學生的綜合素質。對于操作考試不過關的學生，專業教師和實驗員應幫助學生分析原因，找到解決辦法，讓他們爭取在進入臨床實習之前將運動療法操作技能學會，以便能夠順利開展專業實習。

5 綜合應用多種教學方法

在教學過程中，應合理利用現代化教學手段，啟發學生的創新思維和意識，開闊學生的思路，促進學生思維的發展和能力的提高。運動療法技術學理論和實踐教學過程中，為了加強學生對理論知識和操作技能的理解和掌握，教師應在吃透教材、合理組織課堂教學、重點突出、難點講透的基礎上，綜合運用多種教學方法，如案例教學法、做中學教學法、多媒體教學法。在使用案例教學法時，教師可結合臨床經驗體會，精選一些典型的運動療法治療臨床病例，采用啟發式[5]的方法精講，使理論和實踐教學能夠激發學生的課堂學習興趣和積極主動思考，并能深入淺出，加強學生對知識的理解和掌握；在使用多媒體教學法時，教師可根據教學需要自行制作多媒體課件，比如在講解如神經生理學療法時，教材上的圖片只是一些靜態的描述，截取的是該技能操作的一個片段，沒有把整個動作過程顯示出來，學生單純閱讀文字和圖片可能難以理解，教師可組織人員自行拍攝相關的動作視頻并利用多媒體教學手段，讓學生邊觀看視頻，教師邊進行講解。同時可結合臨床病例，如怎樣訓練偏癱患者的梳頭、脫套頭衫等動作進行講解和示范。如此能將知識點的講解達到讓學生一目了然的效果，既提高了他們的學習積極主動性和課堂學習效果，又讓他們學得輕松，學得愉快。

6 重視學生職業素質的提升

職業素質是指從業者在一定生理和心理條件的基礎上，通過教育、勞動實踐和自我修養等途徑而形成和發展起來的，在職業活動中發揮重要作用的內在基本素質[6]。當代中職學生受社會、家庭、學校環境中不良因素的影響普遍缺乏遠大的職業理想，自我中心意識過強，協調、合作、相容性差，缺乏集體觀念，誠信度低，責任感、道德意識淡薄，對待學習和工作馬馬虎虎，情感冷漠，心理承受能力較差等[6]。因此，作為專業主干課程教師，在教學中應注重開展課程德育，努力提升學生的職業素質，使他們樹立全心全意為人民服務的思想，具備愛崗敬業、誠實守信的良好職業道德，團結協作、樂于奉獻的合作精神，一絲不茍、精益求精的工作態度，反應迅速、準確判斷的思維能力，并滲透心理健康教育，培養他們的良好心理素質等，使我們的教學工作達到既“教書”，又“育人”的教學效果。

7 注重收集教學反饋意見和建議

運動療法技術學專業教師在教學過程中應養成通過問卷、訪談等方式定期收集學生和臨床帶教老師對教學的反饋意見和建議的習慣。其目的是了解和掌握選用的教材是否合適；理論教學和實踐教學的安排是否科學、合理，能否與崗位對接；教學方法是否合適，能否提高教學效果等。對于收集的資料，教師應認真研究，挖掘問題之所在，提出整改方案，積極改進，最大限度地滿足學生的需求和未來崗位的需要。

[1]毛春雷.中職學生現狀分析與對策思考[J].衛生職業教育,2009,27(14):32-34.

[2]田靈遵,張金來,王延輝.中職學生現狀調研及管理對策探究[J].衛生職業教育,2009,27(14):47-50.

[3]常華,張琦.以問題為基礎教學法在康復治療學專業運動療法方向教學中的應用分析[J].中國康復理論與實踐,2007,13(8):787-788.

[4]李曉捷,呂智海,張麗華.融創新精神于實踐教學 注重康復治療學學生應用能力的培養[J].中國康復理論與實踐,2008,14(4):394-395.

[5]劉曦,郭聲敏.康復醫學教學中教學手段的合理應用[J].中國康復理論與實踐,2009,15(1):92-93.

[6]詹萬生,李書華.職業道德與職業指導[M].北京:教育科學出版社,2008.