羅宇虹
(番禺中心醫(yī)院 廣州 511400)
兒童失語癥指部分獲得或者已經(jīng)獲得口語能力以后所發(fā)生的失語癥狀。兒童失語癥的主要病因是腦外傷以及神經(jīng)中樞感染導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的聽力理解障礙,口語表達(dá)障礙。因此,對本癥治療尤為重要。現(xiàn)將有關(guān)資料報道如下。
針對我院2008年收治的兒童失語癥9例,男4例,女5例,年齡2~7歲,平均年齡4.5歲。其中腦外傷7例,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病2例。均經(jīng)頭顱CT或MR檢查確診,病前均智力正常,語言流暢。
聽力理解障礙是失語癥的常見癥狀,患兒對口語的理解能力降低或喪失。口語表達(dá)障礙表現(xiàn)為言語速度減慢、說話量少而且費(fèi)力、聲音低弱以及韻律失常、閱讀書寫均有不同障礙。失語癥也有不同的分類,例如:(1)運(yùn)動性失語癥,也稱表達(dá)性失語癥、口語性失語癥、皮質(zhì)運(yùn)動性失語。(2)感覺性失語癥,特點(diǎn)為患者聽覺正常,但不能聽懂他人評價的意義。(3)失寫癥,患者能聽懂別人的語言,但自動書寫能力喪失,默寫和抄寫也是不可能的。(4)失讀癥,看到原來認(rèn)識的字符讀不出音,也不知道其意義。
訓(xùn)練場所選定在光線充足、安靜的室內(nèi),要避開視覺和聽覺上的干擾,最好是在有隔音設(shè)施的房間進(jìn)行。一般30min~1h/次,3~5次/周,3個月為1個療程。以一對一訓(xùn)練為主,適當(dāng)?shù)募w訓(xùn)練,以增加患者的自信心和興趣。
(1)聽解訓(xùn)練:①聽覺訓(xùn)練:利用聽音樂、聽廣播,念書等形式刺激患兒思維,提高語言理解能力,5次/d,10~20min/次。……