湯 娟
(江蘇省如皋市第三人民醫(yī)院婦產科 226500)
十月懷胎,一朝分娩,生命的誕生本是一個美麗而奇妙的過程。但由于現在的產婦多為80后的獨生子女,嬌生慣養(yǎng),懷孕后便開始有很多顧慮,尤其害怕分娩時的陣痛,于是入院后便要求剖宮產結束分娩,更有甚者,相信一些所謂的算命先生,指定某日某時行剖宮產術。這就需要我們的護士來擔當一個重要的工作,那就是做好孕婦的的心理護理,幫助其樹立正常分娩的信心?,F在就談談本人在這方面的一些體會。
孕婦入院后,面對的是陌生的環(huán)境,陌生的醫(yī)護人員,加之對分娩的恐懼,心情往往是忐忑不安的。這時,我首先會熱情地向孕婦及家屬介紹主管護士及床位醫(yī)生,帶領其熟悉周圍的環(huán)境,介紹同病室的病友,讓其有一種賓至如歸的感覺,在孕婦的心情稍稍放松后,便可以和孕婦進行一些產前知識的宣教,告訴孕婦自然分娩對一個身體健康、產檢正常的適齡婦女來說是瓜熟蒂落、水到渠成,最自然不過的事情,是人類繁衍后代的一個正常生理過程。一個母親應相信自己和胎兒具備天生的能力來完成這一神圣的使命!剖宮產只是一種萬不得已的分娩替代方式,對母子都是不利的。自然分娩對母親和嬰兒有著諸多的好處的。母親方面,在自然分娩過程中,產程宮縮的陣痛雖然會給孕婦帶來精神和肉體上的緊張和痛苦,但這些都是暫時的,都是能夠承受的。分娩陣痛時子宮下段變薄,上段變厚,宮口擴張,這種變化使產婦產后子宮收縮力增強,有利于產后惡露排出,子宮復原,減少產后出血。且免受麻醉和手術的影響,產后恢復快。胎兒方面,在自然分娩過程中,陣陣的宮縮擠壓可將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來,有利于新生兒呼吸的建立,促進肺成熟,出生后很少發(fā)生肺透明膜病;,對胎兒生長和智力發(fā)育有著非常大的好處。此外,產程的刺激使母親和胎兒體內產生大量免疫抗體,因此,自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力和抗感染力,而剖宮產兒卻缺乏這一獲得抗體的過程。再者,眾所周知,母乳是孩子真正安全營養(yǎng)的食物。自然分娩與身體內泌乳素水平同步協調變化是產后迅速泌乳的必要條件,而剖宮產術后的產婦卻因此激素水平的不同步和手術后的刺激和疼痛,泌乳時間相對會晚近10小時,且催乳素水平偏低。在這段時間里,孩子可能習慣了人工喂養(yǎng),而不愿意再吸母乳了,自然分娩后經過一段時間,產婦陰道的彈性就可以恢復,不會影響性生活,其內分泌比較平衡,在絕經期后,陰道萎縮會相對較輕。而未生育或剖宮產的婦女在絕經后陰道萎縮會更嚴重;性生活的質量要比自然分娩的更低些。還有,自然分娩的陣痛能使孕婦大腦產生內啡肽,這種化學物質會給孕婦帶來快感和滿足感,有利于母子親情的加深,這也是剖宮產所無法比擬的。所以,從幾個方面綜合來看,自然分娩確確實實比剖宮產有著無法比及的好處。
在經過了這一系列的講解和解釋后,孕婦往往會對自然自然分娩有了一定的正確認識,這時,我會把產前產后的注意事項,分娩先兆用通俗易懂的語言告訴產婦,并讓她們相信,我們醫(yī)護人員會用最真誠的服務幫助她們,使其真正樹立自信心,正確看待自然分娩。
在經歷了這樣的談話后,許多的產婦都選擇了自然分娩,當她們懷抱著寶寶,享受著天倫之樂時,都會由衷地為自己的選擇而驕傲。