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性生活急癥之“嵌頓包莖”

2011-04-12 00:00:00
家庭醫學 2011年9期

華南發生的病癥,醫學上稱為“嵌頓包莖”,屬于性生活急癥之‘其發病原因,是由于“包莖”或“包皮過長”。其中包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連,使包皮不能上翻,不能露出尿道口與陰莖頭者,稱“包莖”,也叫“真性包莖”;有的人雖然包皮全部遮蓋住尿道口和陰莖頭,但能上翻露出陰莖頭者,稱“包皮過長”,也叫“假性包莖”。這樣的男性在第一次過性生活,或雖非首次,卻在發生包皮炎癥粘連時過性生活,就有可能發生“嵌頓包莖”。此時,包皮上翻露出陰莖頭,但包皮緊勒在冠狀溝里不能復原,造成包皮和陰莖頭血液和淋巴回流障礙,引發諸多癥狀。

“嵌頓包莖”的發病機理為性沖動使包皮和陰莖充血,加上陰莖在陰道內抽插、旋轉、翻轉,過長而腫脹的包皮卡在冠狀溝內,形成一個緊縮環,抽出陰道后仍不能復位。因為陰莖的勃起,增粗增大增長,導致包皮緊緊地勒在冠狀溝上,影響血液、淋巴循環,導致龜頭腫脹;腫脹的龜頭使原本就縮窄的包皮環更緊地壓迫冠狀溝,以致包皮水腫,龜頭發亮發紫,劇烈疼痛。如病因得不到解除,則可發展為包皮龜頭壞死、潰瘍、糜爛和感染,后果嚴重(這時一般需要切除包皮和陰莖頭)。

一旦發生“嵌頓包莖”,患者和女方首先應保持鎮靜,切勿驚惶失措,因為這樣不但于事無補,反而會耽誤搶救時間。除保持鎮靜外,可先自行采取搶救措施。方法是患者先用潤滑油潤滑雙手,再用左手緊握陰莖頭和冠狀溝包皮水腫處1~3分鐘,使水腫漸漸消退,然后用右手拇指、食指捏住陰莖頭并同時往外牽位,使包皮皺折部變平、變松弛;然后患者放開左手,以右手用力將包皮狹窄部向陰莖頭部推移,使龜頭漸漸縮回包皮內。同時,女方可以幫助男方,把吸收大量冷水的濕毛巾蓋在陰莖頭和冠狀溝處,稍用力,以使陰莖頭血管遇冷加快消腫。

如經上述手法處理30分鐘未見效,患者應爭分奪秒果斷到醫院就診。醫生會根據情況切開腫脹緊勒的包皮環,使包皮和陰莖頭恢復正常。

嵌頓包莖的預防很簡單,就是及時發現包莖或包皮過長,并及時治療。真性包莖應當在9歲前做包皮環切術,以消除隱患。其他男性在過性生活或新婚前應到男科或外科體檢,一旦發現包莖或包皮過長,即應做包皮環切除術,以免導致不必要的痛苦。

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