高危兒是指在出生前及出生28天內(nèi)存在著某些危險因素的新生兒,這些危險因素可能對新生兒的腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響。高危兒仍屬于正常的健康新生兒,只是需要家長和醫(yī)務人員給予特別的關照和注意,早期發(fā)現(xiàn)危害跡象,及時采取預防和治療措施。
常見的高危因素有如下幾種:
①母親在妊娠期間曾患有先兆流產(chǎn)、孕期病毒感染、妊娠高血壓綜合征、心臟病、腎臟病、糖尿病及感染性疾病等,服用過對胎兒有害的藥物;母親以往有死產(chǎn)或分娩過異常胎兒史:高齡初產(chǎn)婦(年齡>35歲);等。
②母親在妊娠期合并某些異常表現(xiàn),如羊水過多或過少、前置胎盤、胎盤早剝、羊水早破等。
③產(chǎn)婦分娩有異常表現(xiàn),如產(chǎn)程過長、臀位產(chǎn)、橫位產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)時窒息等。
④早產(chǎn)、過期產(chǎn)、低出生體重兒(出生體重少于2500克)、巨大兒(出生體重大于4000克)。
⑤新生兒出生后缺氧缺血、顱內(nèi)出血、肺炎、黃疸過深或黃疸時間過長、顱內(nèi)感染、顱腦損傷等。
新生兒專家經(jīng)過長期的研究,提出了“高危兒腦損傷監(jiān)測10條”,供家長在家里對高危兒進行觀察。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了10條中的1條,就應該想到寶寶有可能存在“腦損傷”,應及時到有條件的醫(yī)院進行檢查。
①寶寶的手腳經(jīng)常用力地屈曲或伸直,活動寶寶的手腳時感覺有阻力:
②滿月時頭總是往后仰,直抱時頭豎不起來;
③3個月還不能抬頭;
④4個月仍緊握拳,拇指緊貼手掌不能張開:
⑤5個月在俯臥位時,前臂不能支撐身體:
⑥6個月扶立時腳跟不能落地;
⑦7個月不會發(fā)ma、ba音:
⑧8個月不會坐:
⑨頭、手頻繁抖動:
⑩視覺、聽覺反應遲鈍。