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小心重復服用感冒藥

2011-04-12 00:00:00王清理
家庭醫學 2011年1期

目前市場上的抗感冒藥種類繁多,且大多數是非處方類藥物,普通患者在藥店就能自由購買。冬季又是感冒多發的季節,也是感冒藥銷售的旺季。

抗感冒藥大多數是復方制劑,主要由四種成分組成。一是抗病毒藥,如金剛烷胺,主要作用是對抗亞洲II型感冒病毒;快克新速效感冒片、感冒清、小兒速效感冒片等都含有這種成分。二是解熱鎮疼痛藥,如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等;速效傷風膠囊、VC銀翹片和三九感冒膠囊的主要成分都是對乙酰氨基酚,其主要藥理作用是減輕感冒引起的肌肉酸痛、頭痛等癥狀。三是中樞興奮藥,如咖啡因,可以增加大腦皮層興奮,對抗感冒引起的嗜睡癥狀;快克、速效傷風膠囊中都含有咖啡因。四是擬交感神經藥和H1受體拮抗劑,如鹽酸偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等,能減輕感冒引起的流涕、打噴嚏、流淚、咳嗽等呼吸道“卡他”癥狀。

通過以上分析,可以看出抗感冒藥的主要成分藥理作用相同或相似。很多人在服用抗感冒藥時喜歡中西藥合用,認為會增加療效,不知不覺中加大了藥物劑量。身體狀況好的青年人可能在短期內無明顯不適,但老年人和小孩就會出現較嚴重的不良反應,甚至會引起藥物中毒。如過量服用對乙酰氨基酚,會引起急性肝功能損傷,出現黃疸、厭食、乏力等,極個別患者可能引起急性肝壞死;服用過量的阿司匹林,會引起消化道出血;過量的偽麻黃堿會引起血壓升高和心率加快;過量的撲爾敏、苯海拉明會引起嗜睡、精神萎靡等癥狀。

2010年9月第三十二期《國家藥物不良反應信息通報》報告了一例典型病例:患者,男性,8歲,因“發熱、咽痛”口服維C銀翹片和百服寧(對乙酰氨基酚)3天,出現雙唇糜爛伴疼痛,軀干、四肢散在紅斑伴瘙癢,體溫39℃,前往醫院就診。查體:面部、四肢、軀干散在0.3~1.0厘米大小的水腫性暗紅色斑,圓形或橢圓形。予以甲基強的松龍、琥珀酸氫化可的松、強的松治療,10天后痊愈。

普通患者在購買抗感冒藥時應咨詢有經驗藥師,服用藥物需要注意的有關事項,如果同時服用其它藥物是否會相互影響等。

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