天寒氣收話喘息

喘息，即常說的喘不上氣。它以呼吸急促，喉間有“水雞聲”，甚至呼吸困難，張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床特征，中醫謂之“哮喘”。喘息之病多為“氣”病。中醫認為，氣為肺所主，喘息之病與氣、肺關系最為密切，也可以說，哮喘多為肺的病變，屬肺虛邪犯。

中醫的哮喘和西醫的哮喘相比，包含的內容更為廣泛。既有過敏性哮喘，又有呼吸、循環和神經系統疾病。中醫認為，引發哮喘的因素很多，有外感、內傷兩大類，涉及肝、心、脾、肺、腎五臟，尤以肺、脾、腎三臟關系最為密切，防治也多從肺、脾、腎入手。

哮喘病多發于秋冬季節，是因為此時自然界陽氣下降，萬物皆潛藏生機。哮喘病患者多肺氣虛，肺主氣的功能不足，又遇寒冷之氣，寒者氣收，閉塞皮毛，壅遏鼻竅，內傷肺氣，致肺氣不利，氣逆而為哮喘。根據哮喘發病的癥狀，多見于急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺氣腫、肺心病等癥。

中醫對哮喘的調治，要分緩解期和發作期。根據中醫“緩則治其本，急則治其標”的原則，在緩解期當從本論治，加強對肺、脾、腎的調治，扶正固本，增強抗病能力；在發作時以祛邪為主，解除氣機運行障礙，平息哮喘。

緩解期調治的目的在于增加體質，提高機體免疫力和御病能力。可以兩個方面入手，一是藥物治療，本著扶正固本之則，用益肺、健脾、補腎之法治之。肺氣虛證見自汗、惡風、易感冒、氣短、聲低、乏力、舌淡苔白、脈細等，可用玉屏風散加固本咳喘丸；脾虛證見納差、倦怠、便溏、舌淡苔白、脈濡，可用六君子湯；腎虛證見氣喘汗出，腰膝酸軟，兼有畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細者為腎陽虛，可用蛤蚧定喘丸；若見顴紅煩熱，手足心熱，舌紅少苔，脈細數者，則偏于腎陰虛，可用河車大造丸、金水寶膠囊等。另外“冬病夏治”也為緩解期調治的一種好辦法。二是調理哮喘病患者的衣、食、住、行、情緒等。

衣：冬季以保暖為原則，室內外溫差大，外出一定要穿暖一些，戴上帽子、圍巾。若風雪較大，還要戴上口罩。冬季腳要穿暖，避免雙腳受涼。在季節交換時按照“春捂秋凍”的原則，注意調理衣服的增減。

食：五味調和，不可偏食。不可過食酸、辣食品，也不可過咸。飲食有節，要定時定量。清淡飲食，忌食肥膩，但也要注意營養。多飲水。少食容易引起過敏的食物。多食蔬菜（如蘿卜、絲瓜）、水果（如梨、香蕉等）。戒煙酒。也可選用食療，如蘿卜與糖，蘿卜與蜜，南瓜與蜂蜜、姜汁，共蒸食；南瓜與紅糖、紅棗共煮食；核桃與糖，核桃與蜜，核桃與生姜相伴食，均對哮喘有一定的調治作用。

住：室內一定要注意空氣流通，避免污濁空氣。冬季室內有暖氣，要注意室內濕度。做飯的油煙、天然氣燃燒的廢氣不要進入臥室。保持室內整潔、衛生。新裝修的房子，要待氣味不濃時再搬入。

行：多到戶外走步，多吸入自然之氣。打太極拳既可調整呼吸，又可鍛煉身體。

哮喘患者在冬季尚需作一些調補：①注意背部保暖，按摩風門、脾俞、肺俞穴。②按摩風池穴，以防感冒。③調補肺、脾、腎：一方面可以到醫院讓醫生根據肺、脾、腎三臟的狀態，開處方調補；另一方面可以用食物調治，如山藥、大棗、栗子、黃豆可補脾、肺，核桃、黑豆、胎盤可以補腎，等。④適當勞動，但避免勞累。⑤節制性欲，以防傷腎。⑥若因過敏引起哮喘，一定要脫離過敏原，避免過敏物質或氣體的刺激。

附：哮喘患者自我康復法

①調整呼吸，一是作深吸氣，緩慢且用縮唇呼氣，每天多次，可增加肺通氣量；二是吸氣收腹，呼氣時鼓腹，與平時的呼吸相反。②自我按摩天突（頸部，前正中線胸骨上窩中央）、內關（前臂掌側，去腕橫紋上2寸）、膻中（胸部，前正中線上兩乳頭連線中點）、關元（下腹部前正中線上，臍下3寸）。手法：用拇指切按在穴上，反復揉按20~30次。③家人協助按摩：A 摩擦背部，兩肩胛中間，脊椎及其兩側，反復摩擦至發熱。B 摩擦腎俞（第二腰椎棘突下旁開1.5寸）、命門（腰部正中線，第二腰椎棘突下凹陷處）。C 按揉脾俞（背部第11胸椎棘突下，旁開1.5寸）、肺俞穴（背部，第三胸椎棘突下，旁開1.5寸）、定喘穴（背部，第七頸椎棘突下凹陷，旁開0.5寸）。