這天,一對年輕夫婦剛走進門診,就迫不及待地問:“我們暫時沒有要孩子的打算,想過帶節育環,但不知道是否保險。聽說還有人在摘環時刮傷了子宮,懷不了孕,真那么嚴重?到底安全不安全?上環會不會影響以后懷孕?對月經和身體有副作用嗎?”
節育環(即宮內節育器)是我國育齡婦女避孕的主要措施,既可達到避孕目的,又不影響性生活,也不必天天服藥。但如果使用不當,則可能出現諸多不良反應。
▲放環時間有限定:一般規定月經干凈后3~7天為放環時間。此時子宮內膜已蛻凈,新的內膜尚未完全長出,不易因放環而受損傷。順產產婦應在產后3個月,子宮恢復到正常大小時放環。如產后馬上放環,則會因宮頸過大而使環脫落。剖腹產產婦應待傷口完全長好后(需半年)放環。
▲某些病患不放環:醫學規定,急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛患者,月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、子宮頸過窄,以及患有較為嚴重的全身性疾病婦女不宜放環,否則會導致炎癥加重,節育環脫落,月經量增多,等。
▲放環后要休息:放環的操作雖然簡單安全,但它畢竟是一種手術操作。為了避免感染,術前3天及術后兩周要嚴禁房事,注意陰道衛生,放環后不要洗盆浴,以免造成宮腔感染。術后應注意休息1~2天,一周內不要做重體力勞動及大運動量的活動。
▲放環后可能有不良反應:放環后一般有極少量出血。如果出血較多(正常月經的兩倍)、月經周期發生明顯變化,應到醫院檢查治療。少數女性對異物特別敏感,放環后會發生月經量過多的現象。通常是頭兩個月稍多,以后逐漸正常。如果不見好轉,可請醫生診治。出血量過多時,可考慮取出節育環。有些婦女放環后會有腰酸、小腹墜脹、疲勞等癥狀,有的婦女白帶增多,這些都是正常現象,一般幾天就會消失,不會出現不良后果。如果下腹疼痛劇烈伴有發熱,則可能是盆腔感染,應立即到醫院檢查。
▲防止節育環脫落:子宮頸口松、月經量多的婦女,經期節育環有可能脫落,如廁時要特別注意。在放環后3個月內更要注意環是否脫落。如發現脫落,要及時采取其他避孕措施,并再放環。一般放環后第一個月,待月經干凈后到醫院檢查一次,3個月后復查一次,以后可l~2年復查一次。
節育環安全性釋疑
帶環會誘發癌癥嗎
這種擔心是多余的。節育環避孕已有100多年的歷史了,我國從上世紀60年代開始廣泛應用。曾有學者對帶環年限不同的婦女分別取子宮內膜做病理檢查,發現絕大部分婦女正常,有輕度炎性病理改變的僅占5%左右,這種改變對人體沒有不良影響,更不會形成癌癥。
環會長入子宮壁嗎
確有極少數人取環會遇到困難,但這不是因為放環時間太長,而是放環時損傷了子宮壁或子宮不完全穿孔造成的。環是放在子宮腔里,附著在子宮內膜上,而不是緊貼在子宮肌壁上,而且子宮內膜每月脫落、再生,周而復始,所以環既不會固定在內膜上,更不會長到肌肉里。如果環的位置正常,金屬單環即使放置10~20年甚至以上,取環也無困難。反之,如果節育環異位,時間再短也不好取。
取環后能再生育嗎
節育環取出后,子宮內膜很快恢復正常。據統計,有90%的婦女在取環后1年內可受孕,而且胎兒發育不受任何影響。但為使子宮內膜很好地修復,取環后應先采取其他避孕措施,l~3個月后再懷孕。
智力沖關答案:A無罪釋放,B有罪
假定A是君子,那么他說的是真話,因為“犯罪的是小人”,所以他無罪釋放;假定A是小人,那么他說假話,所以犯罪的不是小人,而是君子,所以他也無罪。同理,假定B是君子,那么他說的是真話,因為“犯罪的是君子”,所以他有罪;假定B是小人,那么他說的是假話,所以犯罪的不是君子,而是小人,他仍有罪。
謎底:五味子、天冬、白頭翁