“白骨精”小心莫名酸痛(3則)

“白骨精”小心莫名酸痛

李女士精明能干，是叱咤職場的“白骨精”。最近工作忙，她身體開始莫名其妙地疼痛，先是頸部痛，接著腰痛、關節痛、肌肉痛，繼而全身痛，晚上睡不好，連工作都難維持，只好休假。

江蘇省人民醫院風濕免疫科主任張繆佳解答：李女士被診斷為纖維肌痛癥。

這是一種常見的非關節風濕痛，以纖維組織、肌肉、肌腱附著和毗鄰軟組織疼痛、壓痛和僵硬等為特征。多為漸進性、彌漫性，具有“酸痛”性質。

此癥多發于健康的中青年女性。癥狀產生與心理因素有關，工作忙碌、壓力增加、睡眠不足、心理焦慮，都可能導致此病。“白骨精”多有緊張、抑郁、憂慮、努力奮斗型的傾向，易患此癥。

過重的體力勞動、外傷、潮濕、寒冷等也能引起本病，或使其加重。全身性疾病(通常為風濕痛)偶爾能誘發本病。病毒或全身感染(如萊姆病)會誘發易感者發病。因而女性重體力勞動者也是高危人群。

兒童(尤其女孩)和老年人也可能患此癥，常伴輕微的椎骨骨關節炎。男性會因職業性、娛樂性肌肉勞損，導致局限性纖維肌痛。

這是一種良性疾病，可能反復，或轉慢性。會隨緊張解除自行消退，服用鎮痛劑、抗抑郁類藥物，能改善癥狀。伸展練習，有氧健身，改善睡眠，局部熱敷，輕柔按摩均能使病情減輕。需要注意的是，藥物必須劑量適中，否則會引起失眠。

慢性咽炎慎用抗生素

不久前，崔先生發現自己聲音嘶啞、咽口水時嗓子隱痛，每天早晨感覺有東西咳不出來，癢癢的，像有東西燒灼。前兩天，他又忽然發熱、四肢酸痛、乏力嗜睡，忙請假去就診。

江蘇省人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師徐潔潔解答：崔先生咽部黏膜急性充血、腫脹，白細胞增高，中性粒細胞百分率增高，這是慢性咽炎的急性發作。

慢性咽炎多見于成年人，癥狀包括咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感、刺激感、微痛感等。

很多人以為：慢性咽炎既是炎癥，就得用抗生素治療。這是錯的。慢性咽炎一般不需抗生素，只有在急性發作時，存在細菌感染，才采用抗生素。濫用抗生素，可能導致咽喉部正常菌群失調，引起二重感染。

另外，每種抗生素都可能引起全身副作用。濫用還能引起細菌耐藥變強。

慢性咽炎患者應在藥物治療的同時，堅持日常調養。飲食宜選用養陰清肺、生津潤燥、滋陰降火、富含維生素和蛋白質的食物，還要堅持鍛煉、規律生活，天氣變化時尤其要預防感冒，少去公共場所，可服用預防感冒的中草藥。

眼白出血莫驚慌

“我眼睛出血了！”診室里，張先生慌張地求救：“昨晚和孩子吵了幾句嘴，一股氣沖到頭頂，眼睛突然覺得有點脹，家里人一看，我的右眼眼白一大片鮮紅色。我不會瞎吧？”

江蘇省人民醫院眼科于焱教授解答：張先生為右眼球結膜下出血，這是眼科最小的病，不會帶來不良后果，但病人需關注是什么原因引起出血，應有“以眼觀全身”的意識。

就張先生而言，經詢問，得知他平素牙齦、鼻腔常出血，胳膊腿腳被碰后易出現青紫、瘀斑。因此讓他去查了血常規，發現其血小板低于正常值。

球結膜下出血，前48小時冷敷，之后熱敷即可。不需使用任何眼藥水、口服藥物。但張先生需去內科查清心血管、血液系統等有無異常。

眼白出血并不可怕，但經常發生，需關注是否有全身血管病，如動脈硬化、高血壓、糖尿病等。另外，血液系統疾病，如貧血、紫癜、肝脾病變、系統性紅斑狼瘡等，也可能導致頻繁眼出血。長期口服阿司匹林、華法林、婦女月經期等，也可能是出血病因。

（周寧人、宮丹丹、謝瞻、陳步偉撰文編輯 趙瑩 zhaoyingno.1@163.com）