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黃連素在心血管疾病治療中的應(yīng)用研究

2011-04-13 05:31:17武增玉徐長青
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2011年9期
關(guān)鍵詞:辛伐他汀高血壓療效

武增玉,徐長青,楊 晨

(1.陜西省定邊縣計(jì)劃生育服務(wù)站,陜西定邊718600;2.陜西省咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,陜西咸陽712000)

黃連素又名小檗堿,是從黃連、黃柏、三顆針、唐松草等植物中提取的生物堿,也可人工合成,為廣譜抗生素,抗菌作用較強(qiáng),臨床多用于清熱解毒及抗腸道細(xì)菌感染。目前,黃連素的臨床應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)展,如其能增加心肌收縮力,改善心肌供血,改善心功能[1-2],抗心律失常,調(diào)脂,降壓[3]等。現(xiàn)將黃連素在心血管疾病治療中的臨床應(yīng)用研究綜述如下。

1 治療慢性心力衰竭

黃連素具有改善心功能的作用。徐雄鷹等[4]對31例充血性心力衰竭患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用黃連素和硫酸鎂,黃連素0.3~0.6g,1日3次口服,硫酸鎂注射液2.5~5g加入10%葡萄糖注射液250mL靜滴,1日1次,治療7天后總有效率73.1%。對缺血性心臟病及高血壓性心臟病導(dǎo)致心衰者效果比較明顯,而對心肌性心臟病和慢性肺源性心臟病導(dǎo)致心衰者效果相對較差[5-6]。臨床研究表明,心衰患者口服黃連素10mg/kg,1h后心排血指數(shù)增加 32.5%,3h達(dá)高峰57.7%,射血分?jǐn)?shù)增加31.4%以上,但平均動脈壓、心率無顯著性變化[7]。成永霞等[8]在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用黃連素,在改善心功能方面療效明顯優(yōu)于常規(guī)治療組,可使一氧化氮(NO)與神經(jīng)末端腦鈉素原(NTProBNP)明顯降低、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)明顯增高。

2 治療心律失常

黃連素適用于各種心臟疾病所致的室性、室上性心律失常。汪忠誠等[9]對71例LownⅡ室性期前收縮患者分為治療組39例與對照組32例,治療組給予黃連素0.5g口服,1日4次,對照組給予美西律100mg口服,1日4次,兩組連用7天后觀察療效。……

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