雪山胃寶丸治療胃潰瘍50例療效觀察

劉憲勇，劉世軍，王 偉，孫克明，張 敏，王 巖

(武警山東總隊醫院，濟南250014)

雪山胃寶丸是藏醫用于治療胃腸道疾病的傳統藥物。2010年1月～2011年5月，我們采用雪山胃寶丸治療胃潰瘍患者50例，取得較好療效。現報告如下。

臨床資料:本組50例胃潰瘍患者中，男31例、女19例，平均年齡47歲，病程13個月～20年、平均6．9年。主要表現為節律性、周期性上腹疼痛，進餐后疼痛緩解，伴灼熱痛、脹痛、反復吐酸等。胃鏡檢查示胃黏膜充血、水腫，有潰瘍面、出血點及糜爛點;病理組織學檢查排除惡性潰瘍。

治療方法:雪山胃寶丸嚼碎服，每次1丸，3次/d，6周為一療程。服藥期間及愈后近期須注意飲食，忌辛辣、生冷、油膩食物，食易消化食物。

結果:治療1個療程后，本組治愈(胃鏡示潰瘍完全消失，局部輕度充血，無明顯水腫)6例，顯效(胃鏡示潰瘍基本消失，仍有明顯炎癥)13例，有效(胃鏡示潰瘍面積縮小50%以上)23例，無效(胃鏡示潰瘍面積縮小不及50%)8例，總有效率為83．7%。

討論:胃潰瘍屬中醫“胃脘痛”范疇，中醫認為本病病因病機為憂思惱怒，氣郁傷肝;肝氣郁滯，橫逆犯胃，胃氣失于和降，氣郁作痞;或素來脾胃虛寒，脾陽不振，運化失常，寒凝氣滯;氣滯則血瘀，日久不愈，損及絡脈，可見嘔血、黑便等癥。胃潰瘍的治療以理氣和胃止痛為主，還需審證求因，辨證施治。

雪山胃寶丸由南寒水石、蓽茇、木香、石榴皮、山楂、土木香、烈香杜鵑、木瓜組成。南寒水石有清熱降火、除煩止渴功效，蓽茇可溫中散熱、下氣止痛，木香有行氣止痛、健脾消食之功，石榴皮可澀腸、止血、驅蟲，山楂有消積化滯、收斂止痢、活血化瘀等功效，木瓜可消導解渴、潤肺止咳。現代藥理學研究發現，烈香杜鵑有較強的抑菌作用，也可緩解平滑肌痙攣。以上諸藥能中和寒熱、健胃消食。本組患者采用雪山胃寶丸治療1個療程后，總有效率達83．7%。因此認為，雪山胃寶丸治療胃潰瘍療效確切;因該藥吸收較慢，療程較長，故適于慢性胃炎及消化性潰瘍的治療。