黃元琴 南京市浦口區(qū)中醫(yī)院(南京 211800)
反復(fù)呼吸道感染,是兒科常見病,多發(fā)病,學(xué)齡前兒童多見,近年有不斷上升的趨勢(shì),嚴(yán)重影響兒童的健康成長(zhǎng),機(jī)體免疫力低下是發(fā)病的主要原因之一。西醫(yī)多采用免疫增強(qiáng)劑治療,雖有一定療效,但是價(jià)格昂貴,病毒種類多且多變異,不良反應(yīng)多,故多主張使用無毒副作用的中藥治療,本人采用桂枝加龍骨牡蠣湯和玉屏風(fēng)散合方自制成糖漿,治療反復(fù)呼吸道感染,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
臨床資料 符合反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者 105例,主要癥狀為患兒經(jīng)常感冒咳嗽,平時(shí)易出汗,食欲不振,查體:面色少華,形體偏瘦或虛胖,咽淡紅,扁桃體無腫大或腫大,心肺聽診無異常,舌淡苔薄白。隨機(jī)分為兩組,治療組 53例,男 35例,女 18例,年齡 1~10歲 ,病程 1~5年;對(duì)照組 52例 ,男 30例 ,女22例,年齡與病程與治療組具有可比性。
治療方法 對(duì)照組每次發(fā)病時(shí),給予常規(guī)抗感染及對(duì)癥治療,不加用任何免疫增強(qiáng)劑。
治療組予桂枝加龍骨牡蠣湯與玉屏風(fēng)散合方自制成糖漿口服 3月,期間患病時(shí)予常規(guī)的抗感染及對(duì)癥治療,1年后隨訪觀察。處方:黃芪、煅龍骨、煅牡蠣各60g,焦山楂、神曲、白術(shù)、白芍各 40g,防風(fēng) 20g,桂枝、炙甘草各 12g。制法:上藥用水浸泡 30min,武火煮沸,文火再煎 30min后取汁,第 2次加水煎煮取汁,兩次藥汁混合,文火再煎加冰糖 50g,蜂蜜 50mL,濃縮成 500~600mL糖漿劑,冷卻后裝瓶,冷藏備用。 3歲以下兒童 ,5mL/每次 ,3~ 6歲 10mL/次 ,6~ 10歲 ,15mL/次 ,3次/d。
療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:1年內(nèi)未復(fù)發(fā);顯效:復(fù)發(fā)較治療前減少,小于 3次/年,癥狀顯著減輕,病程縮短;有效:復(fù)發(fā)次數(shù) 3~ 5次/年,癥狀減輕,病程縮短;無效:治療前后無明顯變化。……