桂枝加龍骨牡蠣湯與玉屏風散加減合劑治療反復呼吸道感染 53例

黃元琴 南京市浦口區中醫院(南京 211800)

反復呼吸道感染,是兒科常見病,多發病,學齡前兒童多見,近年有不斷上升的趨勢,嚴重影響兒童的健康成長,機體免疫力低下是發病的主要原因之一。西醫多采用免疫增強劑治療,雖有一定療效,但是價格昂貴,病毒種類多且多變異,不良反應多,故多主張使用無毒副作用的中藥治療,本人采用桂枝加龍骨牡蠣湯和玉屏風散合方自制成糖漿,治療反復呼吸道感染,取得滿意療效,現報道如下。

臨床資料 符合反復呼吸道感染的診斷標準,患者 105例,主要癥狀為患兒經常感冒咳嗽,平時易出汗,食欲不振,查體:面色少華,形體偏瘦或虛胖,咽淡紅,扁桃體無腫大或腫大,心肺聽診無異常,舌淡苔薄白。隨機分為兩組,治療組 53例,男 35例,女 18例,年齡 1～10歲 ,病程 1～5年;對照組 52例 ,男 30例 ,女22例,年齡與病程與治療組具有可比性。

治療方法 對照組每次發病時,給予常規抗感染及對癥治療,不加用任何免疫增強劑。

治療組予桂枝加龍骨牡蠣湯與玉屏風散合方自制成糖漿口服 3月,期間患病時予常規的抗感染及對癥治療,1年后隨訪觀察。處方:黃芪、煅龍骨、煅牡蠣各60g,焦山楂、神曲、白術、白芍各 40g,防風 20g,桂枝、炙甘草各 12g。制法:上藥用水浸泡 30min,武火煮沸,文火再煎 30min后取汁,第 2次加水煎煮取汁,兩次藥汁混合,文火再煎加冰糖 50g,蜂蜜 50mL,濃縮成 500～600mL糖漿劑,冷卻后裝瓶,冷藏備用。 3歲以下兒童 ,5mL/每次 ,3～ 6歲 10mL/次 ,6～ 10歲 ,15mL/次 ,3次/d。

療效標準 治愈:1年內未復發;顯效:復發較治療前減少,小于 3次/年,癥狀顯著減輕,病程縮短;有效:復發次數 3～ 5次/年,癥狀減輕,病程縮短;無效:治療前后無明顯變化?！?br>