鄒建文 車小喬 廣西自治區桂林市中醫醫院骨一科(桂林 541002)
膝骨性關節炎的發病與關節退行性改變有關,其典型的癥狀是膝關節疼痛,多表現在上下樓梯、下蹲起立時出現疼痛或疼痛加重[1]。該病多發生于中老年人,發病率高,對患者的日常工作和生活造成嚴重影響。目前,臨床治療多采用藥物治療,常用的藥物包括非甾體類鎮痛消炎藥物,但這類藥物對胃腸道和腎臟的副作用常使患者不得不中斷治療。[2]近年來,筆者采用中藥涂搽加蠟療治療膝骨關節炎療效顯著,現報道如下。
臨床資料 本組 60例,其中男 26例,女 34例;年齡 60~78歲,平均 69歲;病程最長 5年,最短 2月;單側膝關節 52例,雙側 8例,其中 3例伴有膝關節畸形。所有病例經 X線攝片檢查,均提示有不同程度骨質增生、關節間隙變窄或內外側寬度不等;部分病例 MRI檢查有半月板損傷及關節積液。癥狀體征:患者均以膝關節疼痛、腫脹及活動障礙為主要癥狀,部分有關節畸形及步行困難。多數病例在膝眼、內外側副韌帶及髕骨上下有壓痛點,髕骨研磨試驗(+)。實驗室檢查:血沉、抗?!癘”,血清 C反應蛋白、類風濕因子均無異常。
治療方法 對照組采用浸蠟療法:采用型號為XYL-II型翔宇蠟療機將石蠟加熱溶解,蠟溫自動控制在 40℃~65℃,熔化后石蠟盛入鋪有塑料薄膜的方盤冷卻,待表面形成固體狀態后取出,周邊用塑料薄膜包裹好,防止蠟液外流,放置于患膝表面,上面再蓋小毛毯保溫。待患者無溫熱感覺時取出蠟塊和紗布。治療時間為 30min,治療完畢后用毛巾擦掉治療部位所出的汗液?!?br>