熏洗方配合功能鍛煉治療膝骨關節炎療效觀察

退行性膝關節病是由于膝關節的局部損傷、急慢性炎癥的刺激等,引起膝關節軟骨面變性、軟骨下骨板增生、骨刺形成的一種骨關節退行性病變,在老年人群發病率較高,是嚴重影響老年人生活質量的疾病之一。筆者采用中藥熏洗結合功能鍛煉治療本病 90例,取得較為滿意的療效?，F將結果報道如下。

臨床資料 所有 90例患者隨機分為治療組和對照組。治療組 45例中男 24例,女 21例,平均年齡 58±7歲,平均病程 38.5±21.3月,患膝總評分為 17.1±2.6;對照組 45例中男 23例,女 22例,平均年齡 57±9歲,平均病程 38.7±21.2月,患膝總評分為 17.2±2.5。診斷標準參照美國大學風濕病診斷及治療標準委員會骨性關節炎分會制訂的膝骨性關節炎的診斷標準[1],90例患者均符合以上診斷標準。兩組一般資料及患膝總評分比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

治療方法 治療組自擬中藥熏洗方局部熏洗。藥物組成:透骨草、海桐皮、五加皮、骨碎補、桑寄生、伸筋草各 15g,川烏 5g,冰片 3g。熏洗方法:除冰片研細末外,其余各藥烘干拌勻后混合打粉,過 40目篩后再與冰片末拌勻即成。每次取上藥粉 50g包煎煮沸騰 5 min,將盆離火置于地上,趁熱熏蒸患處。待稍冷后(以不燙皮膚為度),再用藥汁浴洗患部,并輕輕按揉,每日1～2次。皮膚破損及化膿性皮膚病者禁用。

功能鍛煉:患者仰臥床上,醫者左手掌壓于患者髕骨上,右手拿足跟并上提,持續牽引。然后令患者俯臥,醫者一手握拿踝關節使膝關節屈伸并向臀部下壓。每側 2～5 min,中間休息片刻,并行局部放松。用力要均勻,牽引強度要視患者的體質情況和忍受程度而定?！?br>