針刺配合牽引治療頸椎病 160例

王建勝 天津港口醫(yī)院針灸科(天津 300456)

頸椎病是一種臨床常見病、多發(fā)病,發(fā)病率呈明顯的上升趨勢,發(fā)病年齡趨于年輕化,在中青年中尤為多見,長期從事坐位、低頭工作的為高發(fā)人群,并呈現(xiàn)出職業(yè)化、低齡化等特點(diǎn)。頸椎病臨床上常分為頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型和混合型 6種。臨床治療有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。筆者采用針刺結(jié)合頸椎牽引治療 160例,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。

臨床資料 160例頸椎病患者來自門診,本組資料除外脊髓型頸椎病。男 97例,女 63例;年齡最小 12歲,最大 58歲;病程最短 1d,最長 15d,頸型 86例,神經(jīng)根型 53例,椎動脈型 12例,混合型 9例。診斷均符合國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]中頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。頸肩臂疼痛麻木,有肩臂疼痛及典型的上肢放射性疼痛或麻木感;頸部疼痛活動受限,有不同程度的頸部活動受限;后頸部觸診檢查,患椎棘突多有病理性移位和壓痛,頸部肌肉痙攣、僵硬;椎間孔擠壓試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性;手和前臂感覺減退、肌力減弱;年齡在 30～60歲之間;X線正位片可見頸椎側(cè)彎,棘突偏歪,椎間隙狹窄;側(cè)位片可見頸椎生理曲度變直、反弓,椎間隙變窄,椎體增生;斜位片椎間孔變小;CT或 MRI可見頸椎間盤突出等改變。排除脊髓型頸椎病;合并有嚴(yán)重心腦血管等疾病者;結(jié)核、腫瘤等占位性病變;妊娠或哺乳期患者;接受其他有關(guān)治療,可能影響本研究的效果者。

治療方法 針刺治療取雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)天柱、頸夾脊為主穴,頸型配阿是穴、列缺、外關(guān),神經(jīng)根型配曲池、手三里、外關(guān)、合谷,椎動脈型配百會、四神聰,交感型配雙側(cè)內(nèi)關(guān)。……