95例乳腺癌患者的心理護理干預

周長紅，楊 麗，易秀芹

（彭澤縣人民醫院外二科，江西 彭澤 332700）

手術是治療乳腺癌的重要手段，而手術導致的身體損傷的肢體功能障礙給患者身心帶來巨大的痛苦，患者的心理狀態和心理支持直接影響其治療效果和生活。有效的心理護理能達到最佳的治療效果。彭澤縣人民醫院外二科2006年3月至2009年9月治療95例乳腺癌患者，通過針對性地實施心理護理，患者的心理壓力減輕或消除，增強了患者的治療信心，改善了患者的生活質量。報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

病例納入標準：1）確診為乳腺癌，手術后半年以內；2）確診時期望生存期1年以上；3）未合并其他慢性疾病（如糖尿病、精神疾病等）；4）能合作完成問卷調查，愿意參加半年的干預和隨訪。

入選120例患者中，95例（占83.3%）完成了半年的追蹤調查，25例患者因死亡、疾病較重等原因未完成整個調查。完成的95例樣本中，患者均為女性，年齡17～70歲，平均55歲。所有研究對象均經病理學證實為乳腺癌。在同期正常人群中選擇865例（女性，年齡17～70歲）進行心理狀態評估比較。

1.2 研究方法

采用問卷調查并收集資料，調查表由4個部分組成。1）精神癥狀自評量表（SCL－90）［1］125：評價患者的精神狀態；2）抑郁自評量表（SDS）［1］131：評價患者的抑郁程度；3）焦慮自評量表（SAS）［1］145：評價患者的焦慮程度；4）癌癥康復評價量表（CARESSF）［2］：評價患者的生命質量，包括生理、社會心理、與醫務人員的關系、婚姻關系、性功能5個維度（該量表在國內外已廣泛應用于癌癥患者相關生命質量的評價）。

在取得患者同意后對符合標準的病例進行問卷調查，當場收卷并對問卷的完整性進行檢查，受試者自評的項目如因文化程度等原因不能自評時，由研究者逐條詢問、記錄。……