上海市網絡成癮中學生的應對方式與社會支持

江文慶 杜亞松 辛 秦 趙 瀅 蔣良函

上海市網絡成癮中學生的應對方式與社會支持

江文慶 杜亞松 辛 秦 趙 瀅 蔣良函

背景應激被認為與青少年網絡成癮存在一定的關聯，除了事件本身，應對方式和尋求社會支持則是應激過程中的主觀過程。

目的評價網絡成癮中學生的社會支持系統和應對機制。

方法以Beard的網絡成癮診斷標準結合功能受損程度，通過臨床訪談得到網絡成癮中學生205人，以問卷調查形式評估他們的應對方式和社會支持。176人有效完成問卷（問卷有效率85.9%），并且與352例（按照1∶2的比例年齡、性別配對）不滿足網絡成癮診斷標準的學生進行比較。

結果與非網絡成癮學生相比，網絡成癮學生在應對方式問卷的“問題解決”分量表和“求助”分量表上的平均分顯著較低，而在“自責”和“幻想”分量表上的平均分較高。網絡成癮組中，社會支持評定量表中的“支持總分”、“主觀支持分”、“對支持的利用度”分量表得分顯著較低。Logistic回歸分析提示網絡成癮與應對方式中使用“問題解決”、“幻想”、“自責”以及在“對支持的利用”能力上獨立相關。

結論在中學生中，網絡成癮與應對方式、社會支持的利用度相關。需要進一步的研究來確定，是否在學生中鼓勵他們使用積極的應對方式或者訓練他們發展和使用社會支持資源將預防或者改善網絡成癮的消極影響。

應對方式 社會支持 網絡成癮

1 引言

網絡成癮［1］，或稱網絡過度使用、網絡不當使用等，是近期來備受重視的多見于青少年的行為問題。目前的研究認為網絡成癮青少年存在更多情緒、行為問題、更多存在低自尊、家庭問題等［2，3］，提示有心理健康狀態的異常。Davis的“認知—行為模型”認為應激事件是促發個體網絡過度使用的誘因。此后的一些研究也認為“感覺到壓力”是網絡成癮的預測因子［4］。應對方式作為應激與心理健康之間的中間因素，良好的、成熟的應對方式被認為對個體的身心健康具有一定的保護性作用，網絡成癮青少年應對方式不同于網絡正常使用者［5］。社會支持系統在個體應對應激時，也扮演了重要的角色，不同的社會支持、對社會支持的利用度與網絡成癮相關［6，7］。但是，到目前為止，很少有研究針對中學生群體，對應激過程中網絡成癮者的個體應對方式、社會支持情況進行系統研究。基于以往研究，本研究組認為，網絡成癮青少年可能存在共通的應對方式缺陷，而社會支持系統更為缺乏。基于以上假設，本研究組以上海地區中學生為對象，對網絡成癮中學生的應對方式及社會支持情況進行了調查。

2 對象與方法

2.1 研究對象

在上海市教育科學院幫助下，以教科院學校名單為基礎，分層隨機抽取初中10所、高中3所以及職技校2所，共15所學校。組織學校的心理老師進行關于心理問卷發放和心理測量以及網絡成癮知識的培訓，由心理老師對學校班主任老師進行培訓；在家長會上，由心理老師組織，班主任老師安排，對家長進行關于網絡成癮知識的普及。以學校的在校學生為對象，采用問卷篩查，將篩查問卷得分高于或等于50分的學生作為網絡成癮可疑中學生；篩選問卷得分低于50分，但是家長、班主任老師認為可能存在網絡成癮問題的學生，同時作為網絡成癮可疑學生。采用兒童精神科醫生根據Beard改編Young的網絡成癮診斷標準［8］結合功能受損程度診斷，對網絡成癮可疑中學生進行診斷性訪談，得到網絡成癮中學生，作為研究組學生。根據自編網絡成癮篩查問卷篩查結果以及班主任、家長的意見，將排除網絡成癮可能的學生，作為非網絡成癮者，按照同學校、同年齡、同性別的原則，以1∶2的比例在非網絡成癮者中隨機配對得到對照組學生。見圖1。

研究組 符合Beard改編Young的網絡成癮診斷標準，同時符合自編功能損害標準，共205人，其中176人進入統計（學生本人及與其配對的2名學生均有效完成了問卷）。其中男性139人，女性37人，初中組104人，高中組20人，職校組52人，平均年齡（標準差）為14.9（1.5）歲。

對照組 隨機配對得到410人，其中352人進入統計。男性278人，女性74人，初中組208人，高中組40人，職校組104人，對照組平均年齡（標準差）為14.9（1.5）歲。

兩組年齡無統計學差異（t=0.00，P=1.000）。

2.2 研究工具

2.2.1 網絡成癮診斷標準

Beard改編Young的標準［8］，共8個條目，按照“是”、“否”回答，具體內容為：一心只想著上網；需增加更多的上網時間以獲得滿足感；多次努力控制、減少或停止上網，但不能成功；在努力減少或停止上網時，感到煩躁不安、悶悶不樂、抑郁或易激惹；上網的時間比計劃的要長；因為上網，妨礙或喪失了重要的人際關系和工作，或失去受教育和就業的機會；對家人，朋友，治療者或其他人說謊，隱瞞卷入上網的程度；把上網作為逃避問題或緩解不良情緒的方法。以上8條，前5條必須都滿足，并同時滿足后3條中的至少1條才能考慮為網絡成癮可能。

功能受損程度 ①學習受到明顯影響，學習成績下降［2，3］；②不愿上學或被勒令退學［2，3］；③因為上網受到老師、家長的嚴厲斥責［2，3］；滿足3條中的任何1條即可考慮為功能受損。

符合Beard的標準同時滿足功能受損程度即可診斷網絡成癮。

2.2.2 調查工具

根據對網絡成癮者的特征認識，針對青少年網絡成癮的特點，在已有的網絡成癮評估工具的基礎上，由研究組自行編制網絡成癮篩查問卷。該問卷共有20個條目，每個條目按1～5級評分。評分標準：1分為“很少”，2分為“偶爾”，3分為“有時”，4分為“經常”，5分為“總是”。得分越高，說明網絡過度使用的情況越嚴重，得分在50分及以上者考慮可能存在網絡使用問題。使用時未經過標準化。

應對方式問卷［9］由肖計劃編制，共62個條目，按照1、0評分，存在這種行為方式的得1分，否則得0分。全量表共分為退避、幻想、自責、求助、合理化、解決問題6個應對方式得分，得分越高提示越多地采用這種應對方式。6個應付因子重測相關系數分別是0.72、0.62、0.69、0.72、0.67、0.72，各題的因素負荷值均在0.35以上，表明量表有良好的信度和效度。

社會支持評定量表［9］由肖水源編制，共10個大條目，分為客觀支持分、主觀支持分、對支持的利用度和總分4個因子，得分越高提示支持度越高。重測一致性為0.92，各條目一致性為0.89～0.94，具有較好的重測信度。

2.2.3 調查方法

2008年6月，各學校統一時間發放自編網絡過度使用篩查問卷，以班級為單位在經過培訓的心理老師協助下統一填寫。根據自編網絡過度使用篩查問卷篩選結果和家長、班主任、心理老師推薦結果得到網絡成癮可疑學生。各學校在統一時間段內，由心理老師安排學生的調查時間和地點等具體事宜，在所有參加學校中，由研究小組對網絡成癮可疑中學生進行診斷性訪談，得到網絡成癮學生，并進行心理問卷調查和對照組的第二輪問卷調查，內容包括：應對方式問卷和社會支持評定量表。

2.3 統計方法

采用SPSS 11.5統計軟件處理全部數據。將應對方式問卷、社會支持評定量表完成率均≥90.0%的問卷認定為有效問卷，對有效問卷按照不同性別、年齡、不同網絡使用分組分類，對缺失值進行平均值的填補。將對照組學生根據年齡、性別兩兩配對，各心理量表分量表取得平均值，與研究組進行配對t檢驗。以成癮與否作為應變量，將年齡、性別、學校類型各量表得分中與網絡成癮相關的變量作為自變量，進行二變量的回歸分析。

圖1. 研究對象流程圖

3 結果

3.1 兩組中學生應對方式問卷得分的比較

研究組在解決問題（t=4.67，P=＜0.001）、自責（t= 3.88，P＜0.001）、求助（t=3.62，P＜0.001）、幻想（t=3.52，P＜0.001）的得分上與對照組存在統計學差異。

在男性中，研究組在解決問題（t=4.04，P＜0.001）、自責（t=3.20，P=0.002）、求助（t=3.48，P=0.001）、幻想（t=2.29，P=0.024）的得分上與對照組存在差異，具有統計學意義。在女性中，研究組在解決問題（t=2.34，P= 0.025）、自責（t=2.21，P=0.034）、幻想（t=3.39，P= 0.002）的得分上與對照組存在差異，具有統計學意義。見表1。

表1. 兩組中學生應對方式問卷得分比較［］

表1. 兩組中學生應對方式問卷得分比較［］

項目總體（n=176）研究組女性（n=37）男性（n=139）總體（n=352）對照組女性（n=74）男性（n=278）t值P值解決問題6.59（3.21）6.33（3.32）6.66（3.19）7.87（1.77）7.69（1.46）7.92（1.85）4.67＜0.001自責3.75（2.37）3.78（2.49）3.74（2.35）2.90（1.47）2.65（1.52）2.97（1.45）3.88＜0.001求助4.45（2.42）4.94（2.48）4.32（2.40）5.25（1.60）5.49（1.69）5.19（1.57）3.62＜0.001幻想5.11（2.41）5.58（2.17）4.99（2.46）4.31（1.64）3.97（1.45）4.39（1.68）3.52＜0.001退縮4.64（2.33）4.72（2.23）4.62（2.37）4.32（1.43）3.97（1.37）4.41（1.43）1.52 0.130合理化4.58（2.64）4.32（2.36）4.65（2.72）4.15（1.50）3.97（1.51）4.20（1.50）1.91 0.058

3.2 兩組中學生社會支持評定量表得分的比較

研究組在主觀支持分（t=2.03，P＜0.001）、對支持的利用度（t=4.43，P＜0.001）和支持總分（t=3.48，P＜0.001）的得分上與對照組存在差異，具有統計學意義。

研究組男性在對支持的利用度（t=4.44，P＜0.001）、支持總分（t=3.01，P=0.003）的得分上與對照組存在差異，具有統計學意義。在女性中，兩組在4個因子上的得分差異無統計學意義。見表2。

表2. 兩組中學生社會支持量表得分比較［］

表2. 兩組中學生社會支持量表得分比較［］

研究組對照組項目總體（n=176）女性（n=37）男性（n=139）總體（n=352）女性（n=74）男性（n=278）t值P值客觀支持分4.27（1.44）4.14（0.93）4.31（1.55）4.44（1.18）4.43（1.44）4.44（1.11）1.16 0.248主觀支持分18.52（5.18）18.83（3.56）18.44（5.53）19.40（3.05）19.58（3.08）19.35（3.05）2.03 0.044對支持的利用度6.98（2.16）7.28（1.61）6.90（2.28）7.89（1.46）7.60（1.25）7.97（1.50）4.43＜0.001總分29.47（7.26）29.43（6.49）29.48（7.47）31.64（4.22）31.65（4.07）31.63（4.28）3.48＜0.001

3.3 網絡成癮與應對方式及社會支持評定量表的回歸分析

將是否“網絡成癮”作為應變量；根據t檢驗結果，將應對方式問卷中的解決問題、自責、求助、幻想、社會支持評定量表中的主觀支持、對支持的利用度、支持總分作為自變量，剔除支持總分，進行二變量的回歸分析。應對方式問卷中的解決問題、自責、幻想、社會支持評定量表中對支持的利用度進入回歸方程（χ2=67.65，P＜0.001），見表3。

表3. 回歸分析

4 討論

目前對“網絡成癮”的界定仍存在爭議，尤其是對于能否使用“成癮”一詞，爭議尤甚。本研究組認為網絡成癮是一種行為成癮，成癮者以對網絡使用的不斷耐受和離開網絡后明顯的戒斷表現為主要特征。以此為基礎，本研究結合了Beard的網絡標準基礎和自編功能損害標準，對網絡成癮進行了嚴格的界定。

應對方式的定義為“個體在應激期間處理應激情境、保持心理平衡的一種手段”，不同的應對方式不僅提示了個體處理問題的有效性，同樣提示了個體的心理特征及心理健康水平，有優劣之分。在本文所采用的量表中，“解決問題”和“求助”被認為是比較成熟的應對方式，而“自責”、“幻想”和“退縮”則是不成熟的應對方式，“合理化”則被認為是一種具有兩面性的應對方式。社會支持的多少可以預測個體的身心健康，客觀支持是指可見或實際的支持，主觀支持是指主觀的能體驗到的情感支持，與主觀感受密切相關。一般認為，主觀感受到支持度比客觀支持對個體心理健康更重要。而社會支持的利用度與精神狀態具有相關性，是社會支持的一個重要部分，指個體對支持的利用情況。本研究提示與網絡正常使用者相比，網絡成癮較少采用解決問題、求助等成熟的應對方式，而較多采用自責、幻想和合理化等不成熟的應對方式。網絡成癮的學生主觀感受到的社會支持更少，主動利用社會支持的能力更差。這些特點在男女生中相同。回歸分析進一步指出：解決問題、對社會支持的利用能力是網絡成癮的保護性因素，而自責、幻想的防御方式是網絡成癮的危險因素。

面對現實問題時，積極面對和解決與退縮回避是相反的行為模式。網癮者傾向于逃避而非解決問題。目前研究認為網癮者缺少情感支持和溝通［10］。本研究也發現除了缺乏現實可得的支持和求助的資源之外，網癮者缺乏求助的能力，內心感受到的支持更少，應用支持的能力更低，這些都提示我們在給網癮者提供求助途徑的前提下，更應當教會他們積極的面對和求助，培養他們解決問題的能力。李賡等［11］報道網癮者多采用自責、幻想、退避等不成熟的應對方式，應對方式中問題解決、退避、自責對青少年網絡成癮具有預測作用。對于社會支持的研究較少，對于網絡成癮初中生的研究認為社會支持及利用度降低與網絡成癮有關。我們的研究與既往的研究結論基本一致。

本研究以在校網絡成癮中學生與網絡正常使用中學生為對象，對其應對方式和社會支持進行了對照研究。在診斷方式上，本研究采用了臨床訪談的方式，以行為成癮為模型，對青少年網絡成癮的診斷作了更嚴格的標準限定。但是本研究缺乏青少年生活事件對網絡過度使用的影響資料，橫斷面的研究無法提供生活應激、應對方式、社會支持在網絡成癮的發生中扮演了怎樣的角色，在今后的研究中應進一步深入探討。

1. Young KS.Internet addiction:the emergence of a new clinical disorder.Cyber Psychol Behav，1998，1（3）:237-244.

2. 朱玉華，杜亞松，江文慶.上海中學生網絡成癮與情緒狀態的相關研究.上海精神醫學，2006，18（2）：69-71.

3. Cao F，Su L.Internet addiction among Chinese adolescent:prevalence and psychological features.Child Care Health Dev，2007，33（3）:275-281.

4. Li DP，Zhang W，Li X，Zhen SJ，Wang YH.Stressful life events and problematic internet use by adolescent females and males:a mediated moderation model.Comput Hum Behav，2010，26（5）:1199-1207.

5. 李宏利，雷靂.中學生的網絡使用與其應對方式的關系.心理學報，2006，37（1）：87-91.

6. 閻楠，孫月吉，馬芳，耿玲，魏曉鵬，林媛，等.青少年網絡成癮者應激相關的社會支持、應對方式、認知評價和個性因素研究.中國行為醫學科學，2008，17（6）：492-494.

7. 陳新，李鳳華，龍理良，趙英，奉水東，李勇.社會支持與網絡成癮關系的隊列研究.中國心理衛生雜志，2007，21（4）：240-243.

8. Beard W，Wolf M.Modification in the proposed diagnostic criteria for internet addiction.Cyber Psychol Behav，2001，3（4）:377-383.

9. 汪向東，王希林，馬弘.心理衛生評定量表手冊，4版.北京：中國心理衛生雜志社，1999：109-115，127-131.

10. 李海彤，杜亞松，江文慶.上海市中學生網絡過度使用與家庭功能關系的研究.中國心理衛生雜志，2006，14（6）：627-628，631.

11. 李賡，戴秀英.網絡成癮青少年生活事件、自動思維及應對方式的研究.中華行為醫學與腦科學雜志，2009，18（6）：541-542.

Coping styles and social support among Shanghai middle-school students who met criteria for internet addiction

Wen Qing JIANG，Ya Song DU*，Qin XIN，Ying ZHAO，Liang Han JIANG
Shanghai Mental Health Center，Shanghai Jiao Tong University School of Medicine，Shanghai200030，China
*Correspondence:yasongdu@yahoo.com.cn

Background:Stressful life events are common precipitants of internet addiction in youth.The mechanism by which stress leads to addictive behavior is mediated by an individual’s copying style and method of seeking social support.

Objective:Assess the social support networks and coping mechanisms employed by middle-school students who meet criteria for internet addiction.

Method:205 students who met Beard’s criteria for Internet addiction and had associated functional impairment based on a clinical interview were identified and 176（85.9%）of them completed self-completion questionnaires that assessed coping style（a Chines adaptation of the Coping Style Questionnaire）and social support（the Social Support Scale developed in China）.The results were compared to those of352 students（2-to-1 matched for age and gender）who did not meet criteria for internet addiction.

Results:Compared to students without internet addiction，those with internet addiction had significantly lower mean scores on the problem-solving subscale and the asking for help subscale of the Coping Style Questionnaire，but they had higher scores on the self-blame subscale and the fantasy subscale.The mean total score，subjective support subscale score，and utilization of support subscale score of the Social Support Scale were significantly lower in the internetaddiction group.Logistic regression analysis found that internetaddiction was independently related to decreased use of problem-solving coping styles，increased use of fantasy and self-blame coping styles，and decreased utilization of available social support.

Conclusion:Among middle-school students internet addiction is associated with poor psychological coping styles and with a lack of utilization of available social support.Further research is needed to determine whether or not promotion of positive coping styles in students and training to develop and use social support networks will prevent internet addiction or ameliorate its negative effects.

Coping style；Social support；Internet addiction

2010-08-17；錄用日期：2010-12-22）

（本文編輯：武春艷）

10.3969/j.issn.1002-0829.2011.02.004

國家“十一五”科技支撐計劃項目“青少年行為相關障礙特征與干預模式研究”（2007BAI17B03）子項目——青少年網絡成癮相關特征與干預模式研究

上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心200030。通信作者：杜亞松，電子信箱yasongdu@yahoo.com.cn