加味丹梔逍遙散治療尋常型痤瘡療效觀察

王六銀 河南省沁陽市人民醫院皮膚科(沁陽 454550)

尋常型座瘡是一種發生于毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,多發于青春期男女。 2006年 5月～2010年 7月,筆者應用自擬加味丹梔逍遙散治療尋常型痤瘡 34例,并設對照組觀察,取得滿意療效,現報道如下。

臨床資料 所有病例均為皮膚科門診患者,隨機分為治療組與對照組,其中治療組 34例,對照組 33例。其中治療組男 17例,女 16例,平均年齡 25.40±2.30歲;對照組男 17例,女 16例,平均年齡 22.52±2.41歲。兩組病例在性別、年齡、病情嚴重程度等方面均無顯著性差別,兩組間具有可比性(P＞0.05)。所有患者均符合尋常痤瘡的典型臨床表現及體征,采用Pillsbury分類法,選擇Ⅰ～Ⅱ級患者,1個月內未內服和外用任何藥物。排除炎癥損害重,有明顯的囊腫及皮膚破損者,需要合并用藥或系統用藥治療者,已知對維A酸乳膏過敏及內服中藥有不良反應者,妊娠和哺乳期婦女者。

治療方法 治療組服用加味丹梔逍遙湯,藥物組成:牡丹皮、梔子、桑葉、生地各 15g,白芍、白術、當歸、薄荷、柴胡、茯苓、浙貝母、白芷、甘草各 10g。用法:每日 1劑,水煎得 400mL早晚分兩次服(中藥皆由我院煎藥房自動煎藥機煎煮),連服 4周。對照組外用 0.025%維 A酸乳膏(重慶華邦制藥公司),用藥方法為先用溫水洗凈患處,輕輕擦干后將藥物均勻涂于患處,輕揉 1～2min,每晚 1次,連用 4周。

療效標準 對治療前及治療第 2周、第 4周患者總皮損、非炎性皮損(黑頭粉刺和白頭粉刺)及炎性皮損(丘疹、膿皰和結節)進行分類計數。根據癥狀及療效指數判定療效。療效指……