補陽還五湯加減對缺血性腦血管病血液流變學的影響

張秋香 北京市順義區中醫醫院 (北京 101300)

缺血性腦血管病是指一條或多條腦血管缺血導致該供血區局灶性腦功能障礙,治療不及時的話預后較差,再次發作的可能性大。其治療方案多,效果差異大[1]。本病的血液流變學各指標變化較大,如能改善患者的血液流變學指標則疾病即為得到較大改善[2]。2009年6月～2010年12月我們就補陽還五湯加減對缺血性腦血管病血液流變學的影響進行研究,現將結果總結報道如下。

臨床資料 選取在本院進行治療的 35例缺血性腦血管病患者為研究對象,其中男性20例,女性15例;年齡 37～70歲 ,平均年齡 (52.1± 5.1)歲;病程 1.5～10.5d,平均病程 (4.7±1.8)d;其中:短暫性腦缺血發作 42例,腦梗死 23例。

治療方法 對所有患者采用補陽還五湯加減的方案進行治療,給予患者黃芪 30～120 g,當歸、川芎、紅花、赤芍、桃仁、地龍各 10g,牛膝、水蛭各 15g,丹參、雞血藤30g,甘草6g。對于伴有口眼歪斜者給予全蝎、僵蠶等進行治療;對于便秘者加用火麻仁進行治療。 1d1劑,煎服。后將治療前及治療后 7d、14d的血液流變學各指標及血脂進行統計及比較。

統計學方法 將檢測所得數據采用統計學軟件SPSS15.0進行相應的統計學處理,計量資料以均數±標準差表示,進行t檢驗。

治療結果 治療前后血液流變學各指標比較 將所有患者治療前及治療后 7d、14d的血液流變學各指標進行檢測及比較,具體比較結果見表1。

表1 治療前及治療后7d、14d血液流變學各指標比較

由表1可見,隨著治療時間的推移,所有患者治療后 7d及 14d全血黏度、全血還原黏度、血漿黏度均降低,血脂各指標降低,與治療前比較,P＜0.05或P＜0.01,表示有顯著性差異或有非常顯著性差異。……