何世林
(重慶市永川區婦幼保健院,重慶 402160)
慢性復發性口腔潰瘍是一種最常見的口腔黏膜疾病,在人群中患病率一般認為超過10%,可發生于男女老幼,以中青年最多見,病程長,反復發作,對患者身心危害較大。筆者采用聚肌胞注射液治療復發性口腔潰瘍,取得了比較滿意的效果,現報道如下。
選擇118例門診慢性復發性口腔潰瘍患者,其中男51例,女67例;年齡9~77歲,平均37.5歲;病程6個月~8年,平均2.9年,病程在1年以上者79例(58.62%),最長達8年(1例);均有口腔黏膜潰瘍的典型癥狀和體征,舌潰瘍多于頰黏膜潰瘍,主要表現為口腔黏膜和舌質表層的上皮糜爛、疼痛,反復不已,此起彼伏,病程遷延難愈,女性多于男性。將其隨機均分為治療組和對照組,各59例。兩組患者年齡和病程等一般資料比較,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
治療組以聚肌胞注射液(濟南維爾康藥業有限公司)2 mg肌肉注射,同時用藥物涂擦潰瘍局部,注射前2 d每日1次,以后隔天1次,2周為1個療程,涂擦每日4~6次。對照組口服維生素B110 mg、維生素B210 mg、維生素C 100 mg,3次/d,以2周為1個療程。
治愈:癥狀完全消失,局部潰爛和灼痛減輕,潰瘍面愈合;有效:癥狀緩解、疼痛減輕;無效:癥狀、疼痛、潰瘍均無改善甚至加重。以前兩者合計為總有效。
用SPSS 13.0軟件進行統計處理,組間比較采用 t檢驗。
由表1可見,治療組的總有效率明顯高于對照組(P<0.05),治愈率也顯著高于對照組(P<0.01)。

表1 兩組患者臨床療效比較[(例%)]
復發性口腔潰瘍是口腔常見疾患,具有多發、病因復雜、周期長等特點,嚴重影響生活質量,許多治療手段療效均不很顯著[1]。患者因疼痛劇烈,影響進食和語言。其病因不明確,多數學者認為與自身免疫有關[2]。聚肌胞由多分子核苷酸組成,是一種干擾素誘導劑,具有廣譜抗病毒作用,能干擾病毒復制,無毒副作用,可誘導人體產生干擾素,增強調節T細胞及吞噬細胞功能而起抗病毒作用[3]。目前復發性口腔潰瘍治療分局部和全身治療,局部用藥可預防繼發感染,減輕疼痛和促進愈合。對于病程長、發作頻繁的復發性口腔潰瘍患者,應以防止復發為主要目的,要達到此目的則需要尋找一種安全有效的全身用藥方法[4]。筆者采用全身用藥和局部用藥相結合的方法,使用聚肌胞注射液治療復發性口腔潰瘍,療效明顯優于普通治療方法,在臨床上切實可行。
[1]周 萍,周 瑩.知柏地黃丸合復方丹參片治療復發性口腔潰瘍臨床觀察[J].實用中醫藥雜志,2007,19(9):13-14.
[2]鄭麟蕃,張震康,俞光巖.實用口腔醫學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2001:166.
[3]許丹陽,孫 霞.聚肌胞皮損內注射法治療跖疣28例的護理體會[J].解放軍護理雜志,2005,22(9):79-80.
[4]李奉華,劉 虹,彭解英,等.復發性阿弗他潰瘍致病因素及機制的研究進展[J].中國現代醫學雜志,2003,13(7):41-43.