心房顫動患者血清C反應蛋白的變化及意義

蘭法定

心房顫動(AF)是一種臨床常見的心律失常，其發病機制至今尚未明確［1］。近年研究發現，炎性反應可能參與了房顫的發生，血液中的炎性因子可能是使其發病機制之一［2］。C反應蛋白(CRP)是炎癥反應的敏感標志物。本研究通過測定心房顫動患者血清CRP水平，探討心房顫動與CRP之間的關系，及炎癥在心房顫動的發生發展中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年6月至2011年2月我院收治的心房顫動患者86例，其中男45例，女41例，年齡35～76歲，平均(56±12)歲。按房顫持續時間劃分為陣發性(≤7 d)和持續性(＞7 d)房顫，其中陣發性房顫組46例;持續性房顫組40例;對照組為體檢健康的竇性心律者30例。所有患者均除外各種急、慢性感染性疾病，心功能Ⅳ級，風濕活動，急性冠脈綜合征，嚴重肝、腎功能不全，近期有外傷、手術、活動性出血等情況，同時入選時未服用華法林及抗血小板藥物或已停用至少1周以上。

1.2 方法 抽取空腹靜脈血5 ml，分離血清，采用免疫比濁法測定血清CRP的含量。常規檢查血常規、抗鏈球菌溶血素O試驗、紅細胞沉降率、血脂、血糖和肝功能、腎功能等指標。

2 結果

對各組CRP水平進行比較發現，陣發性和持續性房顫組血清CRP濃度均顯著高于正常對照組，差異具有統計學意義(P＜0.01);持續性房顫組CRP濃度明顯高于陣發性房顫組(P＜0.05)，表明 CRP水平與房顫持續時間成正相關，見表1。

表1 各組CRP水平的比較

3 討論

心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一，胡大一等［1］在我國13個省進行了房顫大規模流行病學調查：中國房顫患病率為0.77%，有隨年齡顯著增加的趨勢，80歲以上人群患病率達7.5%。……