出院后康復指導對腦卒中所致肢體癱瘓患者早期康復的影響

陳艷 吳保鑫 孟慶美

近年來，隨著人類社會逐漸步入老齡化，生活水平的不斷提高，老年腦血管病變不斷上升，我國現有腦卒中患者約600萬人［1］，每年新發病在150萬人以上［2］，大約75%患者留有不同程度的后遺癥，在眾多的后遺癥中，以偏癱發生率最高，這大大降低了患者生活質量與人類社會健康發展起了不協調的作用。為了使他們能早日步入社會，生活能夠自理，提高個人生活質量，減輕家人及社會負擔，加強肢體功能鍛煉，應是刻不容緩。由于住院時間縮短及住院費用等問題，肢體康復又是一個漫長而又辛苦的過程，更多的肢體康復訓練是在家庭中完成，康復效果不理想，調查發現，在腦卒中家庭康復治療中，能得到比較規范和系統的康復訓練者僅占7.3%，想訓練又不知如何去做的患者占71.1%［3］。臨床證明肢體康復在發病6月內肢體功能康復最快，2月內最關鍵，而患者不可能一直住在醫院，鑒于種種原因，我們人員商議后，采取讓患者出院后定期來院由負責醫師和護士對患者進行個體化肢體康復指導，5個月后兩組患者比較，干預組患者運動功能部分恢復，日常生活能力顯著增強，負性情緒明顯減少，不良生活方式有所改變，患者自理能力和家屬照顧能力均增強。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我科2009.9月至2010.3月收治腦卒中患者均有半側肢體功能障礙，其住院天數在14～30 d，出院時均有肢體功能障礙，腦卒中患者均符合1995年中華醫學會全國第四屆腦血管……