聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎療效分析

薛揚

近年來，慢性乙型肝炎已成為一種全球性傳染病，干擾素是治療慢性乙型肝炎的常用藥。現比較本院分別使用聚乙二醇干擾素α-2a和普通干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的療效及不良反應總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年8月至2011年4月在我科門診及住院就診的慢性乙型肝炎患者，臨床診斷符合2000年9月西安第10次全國病毒性肝炎乙肝病學術會議修訂的《病毒性肝炎防治方案》的標準［1］。共有68例慢性乙肝患者納入研究。所有患者 HBsAg、HBeAg雙陽性超過6個月，血清HBV DNA≥105copies/ml，血清ALT水平＞正常值高限的2倍。排除其他慢性肝病、合并其他病毒性肝炎者、6個月內接受過抗病毒或免疫抑制劑治療者。

1.2 治療方案 將68例患者隨機分為A組和B組各34例，A組給予聚乙二醇干擾素α-2a 180 ug每周1次，皮下注射;B組給予普通干擾素α-2a，500萬U，皮下注射，隔日1次，療程均為48周。治療過程中，根據不良反應發生情況適當減量或暫停聚乙二醇干擾素或普通干擾素α-2a，待癥狀緩解后再恢復原用量。

1.3 觀察指標 治療前檢測血常規，開始治療后第1月內每周檢測一次血常規，當確定血常規穩定后每月檢測一次。治療過程中隨時觀察記錄藥物副反應。治療24周和48周檢測HBV血清標志物、血清ALT水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件進行統計學分析。率的比較采用χ2檢驗。檢驗水準P=0.05。

2 結果

2.1 治療后HBeAg陰轉率比較 治療24周時，HBeAg陰轉率A組為47.1%(16/34)，B組為20.6%(7/34)，兩組比較差異有統計學意義(χ2=5.322，P＜0.05);治療48周時A組為55.9%(19/34)，B組為26.5%(9/34)，兩組差異有統計學意義(χ2=6.071，P ＜0.05)。

2.2 治療后ALT復常率比較 治療后ALT復常率即生化應答率。……