李蘭波
周圍神經病變是糖尿病很常見的慢性并發(fā)癥之一,國外文獻報道,確診1年后的糖尿病患者開始發(fā)生周圍神經病變,隨著病程的延長,其發(fā)生率也逐漸上升,當病程達到25年以上時,其發(fā)病率高達90%[1]。糖尿病周圍神經病變常表現(xiàn)出不可逆的特征,它同時也是導致患者生活質量下降的重要原因,此外,它還是糖尿病足發(fā)生的重要促進因素[2]。目前,國內外尚缺乏針對糖尿病周圍神經病變的特異性治療,我科采用α-硫辛酸聯(lián)合苦碟子治療2型糖尿病周圍神經病變取得不錯療效,有利于患者的周圍神經病變的康復,提高生活質量,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選擇2010年1月至2011年6月在我科住院的67例2型糖尿病患者作為研究對象,所有納入對象均符合符合1999年WHO制定的糖尿病診斷標準。患者年齡45~85歲,平均(58±18.1)歲,男43例,女24例,病程5~25年,平均(24±12.1)年。所有患者均表現(xiàn)出周圍神經病變癥狀,神經電生理檢查中下肢感覺神經傳導速度(SCV)<40 m/s,運動神經傳導速度(MCV)<45 m/s,并排除格林巴利綜合征、腦梗死、骨質疏松等其他原因引起的周圍神經功能異常。將67例患者按照隨機雙盲的原則隨機分為2組,其中實驗組31例,對照組34例,兩組患者在年齡、性別構成、病程長短、血糖水平和臨床癥狀等方面差異沒有統(tǒng)計學意義。
1.2 治療方法 兩組患者均給予胰島素控制血糖,并根據實際情況進行控制血壓、體重,調脂,抗血小板,改善腎功能等常規(guī)治療,對照組31例患者在常規(guī)治療的基礎上加用苦碟子注射液(30 mg/d,靜脈滴注,1次/d)治療,實驗組 36例則在對照組治療的基礎上加用α-硫辛酸(600 mg/d,靜脈滴注,1次/d)治療,兩組療程均為2周。……