孫興禮 王超峰 楊俊 張廣東
隨著近年來環境氣候的變化,支氣管哮喘患者人數日益增多,其病死率較高,嚴重危害公眾健康。其反復發作可使氣管壁增厚,氣道狹窄阻塞,導致慢性阻塞性肺疾病發生,甚至并發肺源性心臟病。為了研究較好控制支氣管哮喘發作能否減緩或阻止疾病進程及其并發癥的發生。我們選擇了我院門診(2009年3月至2011年3月)252例非急性發作期中、重度支氣管哮喘患者在吸入信必可都保(布地奈德/福莫特羅干粉吸入劑)基礎上加用克之(復方甲氧那明膠囊,長興制藥有限公司生產)治療,取得較好的療效,現報告如下。
1.1 一般資料 252例非急性發作期中、重度支氣管哮喘患者均符合我國2008年制定的《支氣管哮喘防治指南》診斷標準[1],并符合以下條件:非急性加重期,3個月內未使用過腎上腺皮質激素,非妊娠或哺乳期婦女,不伴有心、肝、腎疾病、高血壓病、代謝性疾病及其他肺疾病,年齡20~68歲。隨機分為兩組,A組128例,其中男68例(53.1%),女60例,平均年齡(48±5)歲,臨床癥狀評分1.69±0.40,FEV1(1.82±0.37)L,PEF(4.67±1.31)L/min、氣道反應性 3~4級為90.6%(116/128例)。B組124例,男64例(48.4%),女60例,平均年齡(47±6)歲,臨床癥狀評分1.72±0.53,FEV1(1.80±0.41)L,PEF(4.92±1.51)L/min、氣道反應性 3~4級為90.3%(112/124)。兩組在性別、年齡、臨床癥狀評分及氣道反應性方面差異無統計學意義(P>0.05),具可比性。
1.2 治療方法 A組在吸入信必可都保基礎上加用克之(復方甲氧那明膠囊2粒,3次/d,口服),B組僅給予信必可都保吸入治療。療程6個月。
1.3 觀察指標 全部患者在治療前及治療結束時,采用Hogg法[2]對自身進行臨床癥狀評測,于晨起空腹進行肺功能檢測(儀器為美國麥加菲公司生產的1085 dL型肺功能儀)?!?br>